怎么分型治疗膀胱癌方法
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膀胱癌主要分为浸润性和非浸润性两种,对于这两种不同的膀胱癌,需要采取的治疗方式也不同。因此在治疗膀胱癌之前,首先要分清膀胱癌的类型。
非浸润性膀胱癌:经尿道手术治疗
非浸润性的表浅性膀胱癌可以通过经尿道手术进行切除,即通过尿道放进一个类似于膀胱镜的电切镜,可以把膀胱肿瘤从腔内切除并取出来,这种手术应该说适用于大部分的膀胱肿瘤。
浸润性膀胱癌:膀胱根治性切除治疗
如果真正有浸润,而且比较明显,应该考虑做膀胱切除,就是把整个膀胱拿掉,这个手术很大,还涉及到膀胱摘除以后的尿路问题,就是所谓的改道,尿路改道的方式也有很多。
膀胱癌治疗电切手术居多
目前膀胱癌的治疗,手术是第一选择,也被认为是效果最好的选择。其他的治疗方法都不如手术,比如说放疗、化疗,如果不把肿瘤切掉,长期效果肯定不如手术。不管是经尿道的手术,还是开放的切除手术,在条件允许情况下要首先考虑手术切除。
非侵润性的表浅膀胱癌占60%、70%,大多数做电切,膀胱癌容易复发,原来做过电切,复发后还可以再切。电切安全性很高,身体也没有切口。当然也会有一些问题,虽然使用电凝或者激光止血,但是也有术后出血可能。还有就是膀胱壁被切破,所谓穿孔,这些(发生的几率很低,经过积极的处理都可以恢复。
激光与电切手术各有利弊
最近五到十年,激光发展很快,经尿道的激光切除膀胱肿瘤也越来越多地被采用,它可以整块切除膀胱肿瘤,或者说直接把膀胱肿瘤烧掉。激光切除手术出血可能更少,但是电切也并不是很多,两者各有利弊。激光相对简单,视野更好,出血更少,但是它的问题是对病理判断可能不如电切。对一般膀胱癌患者的治疗,各有利弊,没有谁比谁更有优势。
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