关于癌症治疗有哪些常见的问题
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肿瘤高发,对付肿瘤的办法也越来越多。除了经典的“手术、放化疗”,如今靶向治疗、热疗、冷冻治疗层出不穷。“饿死、冻死、烫死”肿瘤细胞,行得通吗?名医公开课请来杭州市肿瘤医院院长马胜林教授,他肯定地说,能!
马胜林从事肿瘤治疗已经有近30年,直接感受到肿瘤治疗技术的突飞猛进。他认为“热疗”给肿瘤患者带来新福音。那么热疗到底是怎么出效果的?普通人平时多泡温泉、洗桑拿,能不能杀死身上可能存在的癌细胞呢?
肿瘤细胞受热,会放弃防备
热疗,是不是就是用高温杀死肿瘤细胞呢?不尽然。人体的正常温度是36℃-37℃,如果只是用高温,杀死肿瘤细胞的同时,正常细胞也会被破坏,所以这里的学问是:先让肿瘤细胞受到一定的热力,让它放弃“防备”,然后用药物攻击它。这时的效果就很好,但这些药物对正常细胞的伤害是非常小的。
那么最好的温度是多少?是40.5-42.5℃,此时一方面是化疗的药物更容易渗入癌细胞内,第二方面是热量能让支撑细胞的“骨架”受到损伤;第三个方面是抑制肿瘤细胞增殖和分化,甚至可以直接杀死肿瘤细胞。
热疗还有一个间接的作用,就是增强人体免疫力。就像民间说法:偶尔的感冒发热反而可能会增强人体的免疫功能。许多科学研究发现,人在发热状态下,可以调动身体免疫力来抵抗感染,相当于让免疫细胞得到“拉练”,这也是好事。
除了眼球、睾丸,大部分肿瘤可“热疗”
患者最关心的可能是,我的肿瘤能不能用“热疗”,什么情况不能用“热疗”?
其实,热疗的适应面非常广,常见的肠癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、黑色素瘤,而且与放化疗结合还能治疗肺癌、肝癌、骨癌及癌转移。
除了恶性肿瘤,有些炎症性疾病,热疗效果也不错。比如乳腺炎、盆腔炎、附件炎、软组织急、慢性炎症、关节炎、前列腺炎等。
但有些人不能做热疗,比如严重心肺功能不全,戴心脏起博器的患者,因为做热疗会出汗,心率加快,这类人可能有风险。
如果身体有出血倾向,也不建议做热疗。敏感部位如眼球、睾丸等,也不能做热疗。
那么热疗的具体效果如何?
中国人得鼻咽癌挺多的,也有人称之为“中国瘤”,总体来看,现在放化疗之后,控制率挺高,但是有部分病情反复。
在这种情况下,马胜林带领的治疗团队曾专门做过一个实验,把病人分成两组,一组进行放疗化疗,另一组放化疗和热疗结合,两组对比之后,发现加上45分钟热疗的那一组,控制局部复发的效果非常好,因为鼻咽癌最怕的就是局部复发。
马胜林专家门诊时间:杭州市肿瘤医院(杭州市一医院吴山院区)每周二下午
父母都患肺癌,会遗传给我吗
问:我今年37岁,父亲、母亲去年今年相继确诊为肺癌。我因为照顾他们,身体状况也不好。2个月前体检,癌胚抗原增高,但做了相关检查,没发现肿瘤。我这样的情况,是不是已经是肿瘤前期?
答:肺癌的遗传性只是一种潜在的可能性,决不是必然的。你只要不吸烟、不与致癌物接触,适当注意营养和体育锻炼,加强定期体检,不必担心会因此而患肺癌。
癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但对肿瘤早期诊断作用不明显。所以这个指标稍高不能说明什么的,建议动态观察,如若继续升高,可以到肿瘤科作进一步检查。
肝癌病人吃芦笋、泥鳅好不好
问:家里有个肝癌病人,昨晚手术回家养病,有人推荐了吃芦笋,吃泥鳅等偏方,还有吃铁皮枫斗等各种补品,到底有没有用?平时饮食应如何安排?
答:芦笋和泥鳅可以吃,但食谱不能太局限。铁皮枫斗的药效成分主要是石斛多糖、石斛碱和总氨基酸等,能提高人体免疫能力,抑制肿瘤,抗缺氧等作用。从中医的理论来讲,铁皮枫斗具有益气养阴,养胃生津的功效。但虚寒湿重者慎服,所以还是建议找中医诊视后再服用。
洗桑拿,能不能杀死癌细胞
问:普通人经常泡温泉、洗桑拿,温度也比较高,这样能不能起到调节温度杀死癌细胞的效果?
答:泡温泉和桑拿的温热作用对皮肤、心血管系统、呼吸、胃肠功能、免疫机制等都有有益的刺激作用,能促进人体的健康。但是还达不到我们肿瘤热疗所需要的条件,一般热疗的温度在40.5-42.5℃,而且要求加热的时间是1小时以上。这是泡温泉和桑拿无法达到的,所以也起不到杀死癌细胞的作用。
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