癌症疼痛有哪些用药方法
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直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一,如何缓解癌痛也成为了癌症患者家庭护理的主要任务之一。家庭使用止痛药要注意以下几点。
1、及时准备按医生的嘱咐足量给药
在家庭护理中,必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间,因为持续疼痛可使痛阈降低,加大了止痛的难度。实际观察已经证明,合理的剂量,准确的给药时间,可消除80~90癌症病人的疼痛。
2、用药后观察药效及有效时间
用药剂量应从小剂量逐渐加大,减少不良反应,如吗啡的应用,应由0.01克开始,逐渐加量至疼痛消除为止,痛消后,药量尚可逐渐减少。
3、在家里服用止痛药要注意
1)止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方;2)不同的药物不要放在一起;3)药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚;4)没有征得医生的同意,不要轻易改变药物的剂量;5)如服用液体止痛药,应有一个有刻度的药杯,以准确用药。可药液中加入糖或果,便于接受。
4、口服止痛药的前后不要饮酒
因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
5、酌情采用不同的给药途径
病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时,使用针剂,经皮下、肌肉或静脉注射,也可使用止痛药的肛门栓剂,效果也很好。
6、发生不良反应的对策
一些止痛药可能会产生某些不良反应,尤其是麻醉止痛药,可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等,应及时停止使用该种药物,请示医生,更换其他药物,以免加重病情,引起其他不良后果。
7、预防严重药物反应
长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起时,有造成胃出血的可能。对异丁苯基丙酸还可加重肾脏功能不全,影响机体凝血机制,有血小板减少的病人应慎用此药。
8、睡前服药宜适量增加
夜间、睡前可增加药物剂量50~100,以保证无痛睡眠。
9、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡
缓解严重的疼痛时,海洛因与吗啡都有较强的止痛效果,有人认为海洛因是惟一有效的麻醉止痛药,这是不对的。事实上,海洛因在身体内是转化成吗啡后才发挥止痛作用的,因此不要随意选用海洛因。
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