治疗带状疱疹的方法有哪些
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许多人对带状疱疹怀有深深的恐惧,这不仅是因为其面目可憎、连成串的水泡,更重要的是其令人难以忍受的疼痛。带状疱疹的发病一般是这样的:在某种诱因下,如各种疾病导致抵抗力低下、过度疲劳、精神创伤等等,潜伏在人体脊柱脊神经纤维里的疱疹病毒活动起来,生长繁殖,侵犯人体的神经系统,导致周围的神经纤维发生炎症和坏死,产生了剧烈的神经痛。带状疱疹的常规治疗是单独使用抗疱疹病毒药,但往往不能缓解剧烈的神经痛。
在此,向广大患者介绍有关带状疱疹的一种新疗法,即使用抗疱疹病毒药物的同时,进行神经阻滞注射。
人体背部脊柱管内是一条粗大的神经纤维——脊髓,从脊髓头部到尾部,一共有31对细丝状神经纤维,其中8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1 对尾神经,分别主管人体头面部、颈部、胸背部、腰腹部、四肢和会阴部的感觉及运动。神经阻滞注射的原理是把治疗神经炎的药物(麻醉止痛药和糖皮质激素)注射到受累神经纤维里,使治疗药物直接作用于受累神经纤维。局部药物浓度高,起效快,作用强。其中的麻醉药能产生止痛效应。由于所注射的糖皮质激素等药物有抗炎、抗毒作用,能抑制神经纤维的炎症反应,加快受损神经纤维的修复,所以神经阻滞注射有利于缓解带状疱疹神经痛。
神经阻滞注射能治疗头面部、胸背部、四肢等不同部位的带状疱疹。
常用的神经阻滞注射有两种:一种叫肋间神经阻滞注射,一种叫神经根阻滞注射。肋间神经阻滞注射过程是这样的:患者取侧卧位,患侧向上,弯腰及髋、膝关节屈曲。在皮疹相应的肋间神经处,于肋骨下缘垂直进针约0.2厘米后,针头与肋骨平行进针约2~3厘米后注射药物。所累及的肋间神经逐一进行注射。每周一次,四次为一疗程。
神经根阻滞注射过程是这样的:患者体位同上,按照皮疹累及的脊神经节段,在背部脊柱外侧约3厘米处,与皮肤垂直进针约0.5厘米后针头向脊柱内侧倾斜约45度,刺入2~3厘米,注射药物。逐一将药物注射到所累及的脊神经节段内,也是每周一次,四次为一疗程。
根据患者病情轻重,可单独使用肋间神经阻滞注射,或神经根阻滞注射,也可以两种方法同时使用。
但是,肋间神经阻滞注射由于神经阻断的区域性不如神经根阻滞注射强,神经阻断的范围不如神经根阻滞注射大,神经根部的药物浓度不如神经根阻滞注射高,所以止痛效果不如神经根阻滞注射。因此临床上常常使用神经根阻滞注射治疗带状疱疹引起的神经痛,对神经痛严重者,常采用神经根阻滞注射联合肋间神经阻滞注射的方法。
神经阻滞注射,疗效好,操作简单,安全性强,是当前治疗带状疱疹神经痛的新疗法。
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