胃癌的前期是怎样病变的
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胃病发展为胃癌的过程叫做胃的癌前病变,又称癌前期疾病。患者在胃病过程中会出现一些常见胃部疾病疾病或临床状态,因此也明显增加了患胃癌的危险性。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉和胃大部切除术后的残胃是胃癌的前期病变的主要内容。
1、慢性萎缩性胃炎
一些临床试验证明,胃粘膜内的壁细胞因某种原因而萎缩萎缩,致使胃酸分泌量减少,使胃内硝酸盐还原酶阳性细菌的繁殖能力增加,从而促进胃内亚硝胺类化合物的内源性合成,这样就增加了胃内致癌物的浓度。此外,慢性萎缩性胃炎患者的胃排空时间延长,增加了致癌物与胃粘膜的接触时间,从而增加了胃癌发生的危险。统计资料表明,慢性萎缩性胃炎的癌变率为12%~71%。
2、胃溃疡
实验证明,再生的上皮细胞容易遭受致癌因素的刺激而发生癌变是因为溃疡周围的胃粘膜上皮细胞受反复炎症刺激和修复过程而导致。统计资料表明,胃溃疡的癌变率为1%~5%。
3、胃息肉
根据研究资料表明,胃息肉的癌变率在逐年增加。多发性息肉的癌变率高于单发性息肉,腺瘤性息肉的癌变率高于炎症性息肉。对于息肉直径大于2厘米且广基无蒂者,因其易于癌变,应积极予以手术切除。
4、胃大部切除术后的残胃
进行胃大部切除术是因为胃或十二指肠良性疾病,首先,由于术后胃部丧失了幽门括约肌的收缩功能,使十二指肠内容物返流入胃,对胃粘膜上皮表面的脂蛋白层造成了极大的破坏,从而降低了有屏障作用的胃粘膜的效果;其次,胃窦被切除后后,减少了胃泌素分泌量,大大削弱了胃粘膜上皮的营养和屏障功能;另外,切除胃窦后,减少了胃酸分泌,使硝酸还原酶阳性细菌的生长繁殖能力有所增加,加快了胃内亚硝胺的合成,而致癌物亚硝胺经过这一合成过程在胃内的浓度也相应增加。
所以上的这些所有病变内容,使胃病发展为胃癌的可能性及危险性都有所增加。统计资料表明,残胃癌的发生率为0.5%~6%。?因此,随着胃病的的致癌率在不断的增加,在胃癌的前期病变中保护好自己的胃,积极的做好防治措施,预防胃病恶性循环成胃癌。
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