手术怎么治疗食道癌方法
本文已影响2.69W人
本文已影响2.69W人
食管癌诊断一旦成立,且病变较局限,无远处转移,尤其是中下段食管癌,应首先考虑外科手术治疗。
本文现重点介绍其的手术方法。
1、颈段食管癌 先从颈部切开探查与切除,癌切除后,可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术;现在有学者切除癌肿后,上下充分游离食管,必要时头颈外科、胸外科配合,行食管端吻合术。如果病人情况不佳,可行分期手术,也可横断气管,使手术视野开阔,游离食管就比较容易,此时可做全食管切除后,行胃咽吻合术,将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部。
2、胸上段食管癌 第一种经左胸手术,手术切口位于第 5 肋间。首先探查食管肿瘤是否可以切除,如可切除时首先开始腹部操作,打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移,然后将胃游离,提入胸腔经贲门水平离断食管,再将食管瘤体自膈剥离,将食管经主动脉后方提到胸膜顶部,再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合。第二种是经右胸手术,左侧卧位,稍向后仰 300 ,于第 5 肋间后外侧切口切断奇静脉,在肺门后显露食管,进行癌肿剥离,决定能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管,扩大膈肌裂孔,送入胸腔,并经食管床送至左颈部切口,与食管上部进行吻合。
3、胸中段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓上或胸膜顶部进行食管胃吻合手术。现在为了达到根治目的,一般倾向于食管胃在颈部行吻合术。
4、胸下段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓下方做食管胃吻合手术。现亦倾向于颈部行食管胃吻合术。
5、贲门癌 经左胸第6或7肋间切口,切除瘤体及近端胃体大部。行食管残胃端侧吻合手术。食管癌的切除长度,一般距肿瘤上下缘各5cm以上,包括食管周围结缔组织及肿大淋巴结亦也清扫。现在有学者研究:食管癌病人有部分沿粘膜下转移,甚或有第二原发癌;病理切片发现,食管各段癌灶以外发现其他段有癌者高达45%左右。故食管切除原则:不论食管癌发生于哪一段,均行食管次全切除,食管胃颈部吻合术。早期食管癌手术切除率可达100% ,5年生存率可达90%左右,中晚期食管癌疗效都不高,5年生存率在30%左右。
怎么手术治疗脑积水方法
怎么进行手术治疗胃癌
怎么手术治疗癫痫疾病方法
怎么手术治疗声带息肉方法
怎么手术治疗胃息肉方法
乳腺癌怎么治疗 乳腺癌术后饮食调理方法
怎么用氩氦刀微创手术治疗肺癌方法
怎么手术治疗贲门癌
食道癌手术后怎么进食
哪些手术方法可治疗胃癌
食道癌的饮食治疗方法
食道癌早期的手术治疗注意哪些方面
怎么手术治疗中耳炎方法
食道癌治疗方法有哪些
列举几种食管癌的手术治疗方法
阴道炎怎么根治?阴道炎食疗偏方推荐
手术前食道癌怎么护理
老公精子活力低怎么治疗(治疗方法及预防方法)
粉刺怎么治疗 如何治疗面部粉刺粉刺的最佳治疗方法怎样治疗粉刺脸部粉刺治疗法
怎么手术治疗肝腹水方法
手术治疗食管癌属于最有效的方法
食道癌切除术后怎么辅助治疗
食道癌的手术后怎么饮食
哪些手术方法可治疗肝癌
治疗食道癌有什么方法
如何治疗食道癌 治疗食道癌的方法有哪些
怎么手术及放疗治疗胃癌
怎么手术治疗老年肠癌
子宫内膜癌能活多久 手术治疗治愈率可达70%
适合手术治疗的食道癌患者
手术后食道癌的护理方法
怎么手术治疗牙周病方法
食道癌有什么治疗方法呢