关于青光眼有哪些误诊原因
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青光眼 属于 眼科 疾 病 的一大“巨头”,在我国,目前约有650万~900万患者。青光眼是一组与病理性眼压升高密切相关的疾病,以 视神经萎缩 和视野缺损为特征。它的目的就在于想方设法、悄无声息地切断眼球和大脑的联系
头痛以为感冒,竟是青光眼发作
随着孙子呱呱落地,年过半百的王姨最近可累得够呛。有天吃过晚饭后,她突然觉得右侧 头痛 不止,以为患了点 感冒 ,她没往心里去,觉得可能是人老了经不起事,血压又上来了,休息一下就会轻点。
不料,半夜她的头痛得越来越厉害,不得不到 内科 看急诊。她没告诉医生眼睛痛的情况,而医生一听说是头痛,在检查身体其他部位没发现异常后,便给王姨打了止痛针,让她明天复查。
回家后,王姨的头痛并没有减轻,而且眼痛的那一侧头痛更厉害了,第二天又去了 医院 。这次经过仔细检查,医生观察到王姨眼睛发红,请眼科医生来会诊,发现其右眼视力已经跌至0.2,左眼视力则在1.0左右,一测眼压,竟然超出正常值两倍多!经确诊,医生告诉王姨:她正处于“闭角型青光眼”急性发作期。经积极降眼压、缩瞳等治疗后,头痛消失,右眼视力也恢复到0.8。
易被当成高血压、感冒误诊
专家强调,值得警惕的是,青光眼发作时的头痛、恶心、 呕吐 等,是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛,容易使人误以为是受凉感冒;所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。
此外,青光眼患者多为老年人,而他们往往原本就患有 高血压 ,加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因,会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见,很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知,临床常用的降血压药物——硝酸酯类,反而会加重青光眼的病情。
所以患者就诊时,一定要跟医生讲清楚自己最不舒服的是什么,不要放过任何看似毫不相干的细节,比如看东西不清或视野变窄等。除此之外,还有什么不适也要统统交代清楚,否则容易误导专科医生,耽误良好治疗时机。
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