化学烧伤有哪些处理步骤
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现场抢救
应立即扑灭火焰,脱去污染的衣服,用大量清水冲洗创面及其周围的正常皮肤。在现场缺水的情况下,应用浸透的湿布(甚至可以用尿)包扎或掩覆创面。转送途中切勿让创面暴露于空气中,以免复燃。在伤员转运前创面用苏打水或清水浸透的敷料覆盖,不可暴露,并忌用油质敷料包扎。
创面处理
清创前,将伤部浸入冷水中,持续浸浴,浸浴最好是流水。进一步清创可用1%~2%硫酸铜溶液清洗创面。必要时,可在暗室中检查,若有磷闪光物质,务必将其彻底清除。创面清洗干净后,一般应用包扎疗法,以免暴露时残余磷与空气接触燃烧。包扎的内层禁用任何油质药物或纱布,避免磷溶解在油质中被吸收。为了减少磷及磷化合物的吸收及防止其向深层破坏,对深度磷烧伤,应采取早期切痂。
全身治疗
对无机磷中毒的治疗,目前尚无有效的解毒剂。有血红蛋白尿时,应及早应用甘露醇、山梨醇等溶质性利尿剂或速尿、利尿酸钠等利尿。碱化尿液。有呼吸困难或肺水肿时,应及时作气管切开。静脉注射10%葡萄糖酸钙20~40ml,每日2~3次,尤其是有低钙、高磷血症时。
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