转移癌是晚期癌吗
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在门诊经常听到病人和家属反映:“癌转移了就是到了晚期”,“癌都转移了还怎么治?”……其实这些说法不全面,转移癌不全是晚期。
治癌有八不要
癌是否是晚期,不是决定于患病时间长短或病变部位多少,是决定于病人生活质量,如活动、饮食、工作情况等,用医学术语就是决定于生理,而不是解剖。经常见到一些病人,只有一个部位发病,而病情危重;有的恶性肿瘤已有转移癌,而生活质量良好。
出现转移的机制复杂,相关学说也多。当癌细胞增值、压力增加、有溶解酶释放、粘附力降低,可浸润淋巴管,运行到淋巴结内生长,并破坏淋巴结;也可在原发部位释放,向周围组织浸润,再在血管内滞留,又穿出至远处器官。转移只是少数癌细胞亚群,对特定靶器官提供有生长和亲和力环境,才能生根发芽。
出现转移的癌细胞,是一种特异细胞,由于基因不稳,导致亚克隆细胞产生,其中某些克隆获得转移能力。分子学研究,其具备转移分子学基础,表面有糖蛋白等物质。
患病后机体的免疫系统与癌细胞间形成抗转移与转移的斗争,血清中天然抗体、自然杀伤细胞均有抑制作用,巨噬细胞能杀灭肿瘤细胞,瘤体内巨噬细胞与转移能力呈负相关。而瘤体特异和非特异抑制性细胞,又造成免疫功能损害,如占优势则机体无抗转移能力。
临床观察淋巴道转移较早,常在血道转移前单独发生;血道转移较晚,且伴有淋巴道转移。
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