平滑骨肉瘤的症状
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全面解说平滑骨肉瘤:平滑骨肉瘤好发于40~60岁,发生于四肢,一般病程较长,局部切除后易复发,可经血行转移至肺、肝及其他器官,少数转移至局部淋巴结。小儿软组织平滑肌肉瘤恶性度低,预后较好。
平滑骨肉瘤病理改变:
1、肉眼所见 瘤体圆形、结节状,多数肿瘤界限清楚、质地坚实。切面灰白色或灰红色呈鱼肉状,可伴有出血、坏死。
2、镜下所见 瘤细胞呈大小不等的长梭形,核两端钝圆,大小不等,胞浆粉红,含有不等量纵行肌原纤维。
平滑骨肉瘤临床表现:
40~60岁多见,较多见于子宫及胃肠,发生于四肢,一般病程较长,局部切除后易复发,可经血行转移至肺、肝及其他器官,少数转移至局部淋巴结。患者多为老年人,小儿软组织平滑肌肉瘤恶性度低,预后较好。
平滑骨肉瘤鉴别诊断:
良性与恶性平滑肌肿瘤鉴别问题,少数情况下尚有困难。从临床上看,皮肤平滑肌瘤直径在2.5cm以下多为良性,2.5cm以上者可能为良性,深部且侵犯肌肉及筋膜者多为恶性。
局部广泛切除是治疗平滑骨肉瘤的主要方法,有淋巴结转移者应行淋巴结清扫,有肺转移者也应采取积极态度,争取施行转移瘤切除。文献报道放疗疗效不肯定,对局部切除不彻底的可行放疗,化疗可采用ADM、VCR、CTX等药物的联合化疗,平滑肌肉瘤的预后不佳。而目前,专家建议可采用第四大肿瘤生物治疗技术即cls细胞疗法进行联合治疗,不但可有效的恢复及加强其免疫抗肿瘤作用,而且还可以彻底消灭体内残留癌细胞,减少肿瘤的复发和转移,提高治愈率。相信随着对平滑骨肉瘤研究的深入,诊断水平的不断进步,治疗手段的不断发展,平滑骨肉瘤的生存率及生活质量会得到进一步提高。
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