过敏性鼻炎是怎么回事
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根据过敏性鼻炎发作的时间规律,可以大致判断其过敏原是什么。
过敏性鼻炎是种现代病,跟现代工业化的进展和现代生活方式,使空气中的污染物增多有关。据医学界统计,目前全球过敏性鼻炎人群患病率高达10%~40%。
广东省人民医院耳鼻咽喉科-头颈外科副主任医师韩虹介绍,过敏性鼻炎是过敏性体质与过敏原共同作用的结果。即过敏性体质的人接触过敏原后,由IgE介导产生鼻粘膜炎症,表现出一系列鼻部症状,患者的典型症状有鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等。患者们确实能根据发病时间大致判断导致自己过敏的物质到底是什么,但要最准确地判断,还得需要皮肤点刺试验、血清学化验等来进一步明确过敏原是什么。
1.过敏春夏季发作
如果过敏为春夏季节发作,那么很可能是花粉过敏。这时气温升高,各种花草树木的花粉飘散空中,成千上万种霉菌的孢子也大量生成。而在岭南地区,湿热的环境正适合螨虫发育。这些都会成为空气中的漂浮物,被敏感人群吸入后引起一系列过敏反应。
韩虹介绍,这类季节性变应性鼻炎主要在某一季节发作,表现为接触过敏原后迅速出现症状。发病时间可为数小时、数天至数周不等,发作间歇期完全正常。患者如果发现了这一规律,花花草草少惹为妙吧。
2.过敏症状一年四季不断
由吸入性变应原引起的过敏多为常年性发作。引发的原因有尘螨、屋尘、真菌、动物皮毛、羽毛、蟑螂等。韩虹说,这类常年性变应性鼻炎随时可发作,症状轻重不一,多于早晨起床时发作,而整个白天可能都很正常。
这类人得注意家居环境清洁。特别是地毯、被褥、空调等容易藏匿尘螨、真菌,这些地方要常清洁,被褥用摄氏60度左右的热水洗烫能杀灭尘螨。此外,住房干燥、洁净、良好的通风、光照。
3.冷空气来袭过敏来袭
前几天,突降的冷空气使大部分患者喷嚏连天鼻水不断,这些患者的过敏性鼻炎就是由物理因素,如冷热变化引发的。发作时间在气温突变之时。此外,内分泌失调也可能引发过敏。如孕妇在怀孕期间才出现鼻炎或鼻炎加重的现象就属于此类。
对受温度影响的过敏性鼻炎患者,自我温度调节很重要。不然,对冷空气过敏的人冬季注意保暖,夏季使用空调,室内外温差不宜过大等等。此外,适当运动能体质增强,更耐寒冷,运动可使鼻气道阻力减少。
长期“脱敏治疗”才治本
患有过敏性鼻炎确实影响生活质量,韩虹介绍,目前对过敏性鼻炎的主要治疗方式有避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗等几个方面。如果知道自己对什么过敏,最基本的预防方式便是避免接触或尽可能少接触致敏原,然后在此基础上进行治疗。
韩虹说,脱敏治疗是目前唯一针对病因治疗、有可能根治过敏性鼻炎的方法,也是世界卫生组织推荐的唯一可以影响过敏性疾病基础机制的“对因”治疗方法。不少患者使用药物治疗,但这类皮质类固醇激素和抗组胺药主要目的是发挥其抗炎作用,缓解症状,属于治标不能治本。
脱敏治疗的方式是通过确定患者的变应原后,将该变应原配制成不同浓度的制剂,剂量由小到大逐渐递增,让过敏性疾病患者提高对此变应原的耐受性,刺激身体产生特异性抗体,从而达到控制或减轻过敏症状的一种治疗方法。
但是,脱敏治疗的治疗疗程较长,约3~5年时间。韩虹建议,过敏性鼻炎患者尽早开始这种对因的治疗,不仅可提高疗效,而且还可抑制炎症的慢性过程导致的不可逆损害(如鼻炎发展为哮喘)。
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