治疗脱发有特效药吗
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店员提问:我一直在药店工作,经常遇到一些要寻找治疗脱发的“特效药”的顾客,请问脱发究竟是怎么一回事?到底有没有所谓的“特效药”?
储蕙医生(上海市皮肤病性病医院脱发门诊副主任医师):
脱发大体可以分为先天性脱发和后天性脱发,先天性脱发与遗传因素有关,在临床也比较少见,故不详谈。对于后天性脱发,通常是由局部疾病、精神因素、全身性疾病引起的,还有其他致病原因尚不十分清楚。后天性脱发一般可以分为脂溢性脱发和斑秃。脂溢性脱发以男性患者居多,这类脱发占所有男性脱发的90%左右,主要与遗传因素、双氢睾酮浓度升高有关,患者表现为头发细软、稀疏、脱落,早期前发际呈M形脱落,也有些患者表现为从头顶处开始稀疏脱落。女性脂溢性脱发患者多数从头顶中央开始脱落。
斑秃又可分为全秃(即头皮上头发全部脱落)和普秃(即不仅头皮上头发脱落,还有眉毛、腋毛、阴毛等毛发全部脱落)。斑秃患者大多数是由于过度精神紧张和机体劳累引起的,临床发现,近阶段,由于股市动荡、金融危机、加班工作等情况的影响,脱发门诊的斑秃患者有上升趋势。
有一类假性脱发,起病缓慢,病因不清,需与斑秃、疤痕性脱发鉴别,患者需到正规医院专科确诊。有时候,临床还有中毒性脱发、生理性脱发、内分泌性障碍性脱发、损伤性脱发等分类。
在治疗脂溢性脱发上,患者首先要在饮食上注意,避免过油腻、过甜食物的摄入,并保持头皮清洁,建议每天洗一次头。另外,可以使用药物治疗,临床上常用药物有“米诺地尔”外用涂剂,每天早晚一次;“辣椒酊”外涂,每天早晚一次;口服“知柏地黄丸”,此药为中成药,可依医嘱服用。另外,目前用得较广、效果显著的“非那雄胺”(又称保发止),一天一次1毫克,配合“米诺地尔”,效果更好。
治疗斑秃,建议先使用“地丙醇”外涂剂,这是一种渗透剂,外用10分钟后再用“米诺地尔”,可增加药效。另外,由于不少斑秃患者与工作节奏快、精神压力大因素有关,甚至不少患者睡眠也不好,可在治疗同时服用促进睡眠的药物,如口服“桂利嗪”,患者可在睡前半小时服用25毫克。还有,平时也可吃点维生素A,每天1片或2片,可促使表皮角质生长。
脱发是一种病理性改变,常会对患者造成巨大心理压力,所以,患者应积极治疗,正确求医,早日康复,在平时生活中还需注意一些事项,改变不良习惯。如果是脂溢性脱发患者,应重视疾病,尽早求医,避免脱发病情加重;如果是斑秃患者,则在配合医生治疗的同时,还需在情绪上放松,合理安排休息时间,饮食上避免摄入过甜过油食物等。
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