哪些患者不适宜拔牙
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对于普通人来说,拔牙的禁忌症主要有以下几种:
1、患有急性炎症的患者,一般不宜拔牙,待炎症消除再进行。
2、肾病:肾功能衰竭或严重肾病者,也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2~3天,以防止拔牙后造成暂时性菌血症,使肾病恶化。
3、甲状腺机能亢进:由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象,甚至会迅速死亡。如果拔牙,需术前检查。麻药中不可加肾上腺素,拔牙前后也需服用消炎药物。
4、严重的血液病:如血友病(凝血因子缺乏病)、血小板减少性紫癜、白血病等患者,如贸然拔牙,可能会引起出血不止,甚至造成生命危险,故一般先治疗或控制该病后,才考虑拔牙。
5、女性特殊时期:妊娠期可以拔牙,但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产,6个月后容易引起早产,因而拔牙在妊娠3~6个月期间比较安全。月经期拔牙后有时出血较多,应暂缓拔牙。
6、肝病:肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者,血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者,特别容易出血。因此,在肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙,应先施行保肝措施,肝功能好转后再预防性使用维生素k等凝血药物,然后才能拔牙。
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