盘点治疗艾滋病的药物种类
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(一)抗病毒药物主要为核昔类逆转录酶抑制剂
1 .齐多夫定(叠氮胸昔,AZT 或ZDV ) :与病毒的DNA 聚合酶结合,终止DNA 链的延长,从而抑制病毒的复制。成人常用量每次口服200mg ,每日3 次或250 一300mg ,每日2 次。有骨髓抑制、味觉改变、肝毒性等不良反应。
2 .双脱氧肌普(DDI ) :能抑制病毒复制。体重大于60kg 者,每次口服200mg ,每日2 次;体重小于60kg 者,每次口服15omg ,每日2 次。有周围神经病变、胰腺及肾损害等不良反应。
3 .扎西他滨(DDO ):每次口服0 。 375 一0 。 75mg ,每日3 次,与ZDV 同用。有周围神经病变、胰腺炎、阿弗他溃疡、皮疹等不良反应。
(二)蛋白酶抑制剂能抑制蛋白酶,阻止病毒装配形成完整的病毒颗粒,但不能消除体内已有的HIV
1 .沙奎那韦:每次600mg ,每日3 次。有腹泻、恶心、腹部不适等不良反应。主要缺点是生物利用度低,必须在进餐时或用脂肪快餐时服用。
2 .带地那韦:每次80omg ,每日3 次。有肾结石病、胆红素升高等不良反应。应注意空腹服药,足量饮水。
(三)免疫调节剂如:Y 干扰素、胸腺素、白细胞介素
其他治疗方法
(一)抗病毒药物包括齐多夫定及双脱氧肌昔,对早期患者能使存活期延长。AZT 每次200mg ,每日3 次口服或静注。DDI 用法:体重大于60kg ,每次200mg ,每日2 次口服;体重小于6okg ,每次125mg ,每日2 次口服。1996 年何大一提出“鸡尾酒”式混合疗法,也称高效抗逆转录病毒治疗法,即采用蛋自酶抑制剂与逆转录酶抑制剂联合治疗,取得了良好疗效。目前基本倾向联合用药,联合治疗药物选择的标准:① 经证实有效;② 协同作用;③ 无交叉耐受;④ 无蓄积毒性;⑤ 应用实用性。
(二)免疫缺陷的治疗可用Y 干扰素、胸腺素、白细胞介素一2 、粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子等。
(三)条件致病性感染的治疗对卡氏肺囊虫性肺炎可用复方磺胺甲嗯哗、喷他胖、氨苯枫等治疗。
(四) 肿瘤治疗卜波济肉瘤的治疗方法有皮损内注射长春碱、放射治疗和联合化疗等。
(五)中医中药近年来发现多种中药对HIV 有抑制作用,如紫花地丁一、甘草素、天花粉蛋白等;人参、当归、女贞子等能够提高机体的免疫功能,可随症加减,以减轻临床症状,提高患者的生存质量。
到现在,世界上没有研制出能彻底治愈艾滋病的药物。所以医学的不断进步,我们相信人类一定会战胜艾滋病的。
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