血管性痴呆有哪些常见类型呢
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血管性痴呆是指缺血性卒中与出血性卒中引起的脑认知功能障碍,是导致老年痴呆症的常见原因,以下为三种常见的血管性痴呆类型。
多发性脑梗死性痴呆
多发脑梗死性痴呆是血管性痴呆最常见的类型。由于反复发生卒中,双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质或基底核区受累。导致智能及认知功能障碍综合征,是老年性痴呆的常见病因之一。临床表现为偏瘫、失语、偏盲,假性球麻痹,可能伴有语言障碍、小步态、强哭强笑,巴彬斯基征阳性。
关键部位梗死型痴呆
关键部位梗死性痴呆是与高级皮质功能有关的特殊关键部位缺血性病变引起的梗死所致的痴呆。这些损害常为局灶的小病变,可位于皮质或皮质下。皮质部位有海马、角回和扣带回等。皮质下部位可有丘脑、穹隆、基底节等。可出现记忆障碍、淡漠、缺乏主动性和忍耐力、发音困难、意识障碍等。
分水岭梗死痴呆
脑分水岭梗死是指发生于脑内相邻的、较大动脉供血区之间的脑组织缺血性坏死,可见于大脑皮层动脉之间、皮层支和深穿支之间以及深穿支和深穿支之间的边缘带。当出现体循环低血压和低血容量,如休克、心力衰竭、严重心律失常、心脏骤停、脱水、严重腹泻或呕吐时,均容易引起病变血管的血供及代偿性血供的明显减少而导致病变血管供血区远端出现缺血。
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