肺癌骨转移有哪些症状
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骨转移是肺癌常见的一种方式,很多的患者可能会问,如果发生了骨转移后该如何判断呢?肺癌骨转移后会出现哪些症状呢?
骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描,可发现有病变的骨骼。在临床上,肺癌的转移,最常见的转移部位就是骨,特别是对于小细胞肺癌、分化差的非小细胞肺癌,发生率在30%左右,多发生脊椎骨、肋骨和骨盆骨,四肢较为少见。
早期肺癌骨转移的症状不明显,疼痛,是肺癌骨转移的症状中最突出的。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。肺癌骨转移的症状的特点:位置固定、疼痛逐渐加重,夜间较明显;胸椎转移会产生束带样疼痛;腰椎转移,常发生沿下肢外侧,向足外侧的放射性疼痛,随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生、椎间盘脱出的坐骨神经痛,应警惕。
由于肺癌骨转移多以溶骨为主,所以有时会出现病理性骨折、高钙血症,临床最常用的检查,为同位素骨扫描,可以迅速显示全身骨转移情况,敏感性高,但其特异性较低;MRI、CT能显示骨转移局部情况。
骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率、部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。
骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌,多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。
另外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长、繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长,这是肺癌骨转移主要症状体现。
另外,发生了肺癌骨转移,需要注意的是:
1.尽量少触摸或按摩肿块。
2.肺癌骨转移的患者,常伴有全身情况的变化如纳差、消瘦、贫血等。因此要加强营养,注意饮食调节,多食含蛋白质、维生素、微量元素较多的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类以及瘦肉等。
3.肺癌发生骨转移的病人,特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床;如发生在下肢还注意避免负重,减少活动量,以免发生病理性骨折。
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