引发心律失常的病因是什么
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酗酒是指没有节制地喝酒,严重者可引起乙醇中毒或乙醇依赖状态。乙醇诱发的心律失常多发生于急性乙醇中毒,且以房性心律失常多见。有报道表明,在首次因心房颤动入院的患者中,23%-35%与酗酒直接或间接相关。由急性乙醇中毒诱发的心律失常一般持续时间较短,多在24 小时内可终止。严重中毒可发生呼吸和循环衰竭,多伴致命性心律失常,甚至可引起死亡。慢性乙醇中毒可诱发各种快速性或缓慢性心律失常。那么,酗酒引起心律失常的机制是什么呢?
1.酗酒诱发心律失常的机制尚未完全清楚,一般认为急性乙醇中毒和过量乙醇进入体内,超过了肝脏的氧化代谢能力有关,使蓄积的乙醇作用于下丘脑,释放出大量阿片样物质。
2.酗酒可引起低血钾、儿茶酚胺分泌过多和代谢产物乙醛积聚等,使患者先处于兴奋状态,在心肌细胞自律性增高基础上,诱发各种快速性心律失常。
3.严重者可引起血管运动中枢和呼吸中枢抑制,诱发循环衰竭和致命性心律失常。
4.慢性中毒者多引起脂质代谢异常、维生素B吸收障碍、糖原异生减少、抑制蛋白质合成,最终导致冠心病乙醇性心肌病或乙醇性肝硬化等疾患的发生,从而引发各种快速性和(或)缓慢性心律失常。
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