带状疱疹与免疫的关系
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带状疱疹疼痛位置不一样
临床上常有部分患者除感觉发病部位剧烈疼痛外,不出现水疱或出现得较晚、较少,使医生在诊断上颇费周折,病人也备受痛苦。
其容易被误诊,病例也很常见:表现为牙痛或耳周围肿痛被误诊为牙病或腮腺炎,表现为剧烈的胸痛被误诊为心绞痛,表现为关节疼痛被误诊为关节炎,腰部的带状疱疹被误诊为肾或输尿管结石,骶部的带状疱疹被误诊为坐骨神经痛,甚至还有表现为腹痛的患者被误诊为胆结石、阑尾炎被送进了手术室。
免疫力降低激活带状疱疹病毒
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤和神经受损害疾病。此病毒感染无免疫力的儿童时表现为水痘,而感染曾患过水痘又有部分免疫力的成人、特别是中老年人时,则发生带状疱疹。
患者初次感染此病毒时不一定马上发病,病毒潜伏在神经细胞中,当机体免疫力降低时病毒被激活,使已经受损的神经组织发炎甚至坏死,表现出跳着疼痛,疼痛程度随年龄增大而加剧。
疱疹多沿身体一侧的某一神经分布,排列成带状,局部灼热,皮肤红斑上出现粟粒或绿豆大小的丘疹或水疱,破溃后形成糜烂面。患者常伴有局部淋巴结肿痛,体温轻度升高、疲倦无力、食欲不振,少数出现高热、肺炎或脑炎,病情严重可致死亡。
带状疱疹病程一般为两周,重者可至一个月以上,年迈老人往往发生持续半年以上的严重神经痛。
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