不能依据CD4来判断艾滋病
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CD4检测是艾滋病检测的一种方法,能够有指导临床治疗的作用,很多人习惯把CD4数量低看做是艾滋病感染,其实这是错误的,CD4检测结果不能作为艾滋病诊断依据,艾滋病诊断只有通过抗体检测才能判断。
给大家简单的解释一下,(PCR病毒载量检测)实际上我们真正做检测的时候,决定不是把一毫升的血全放在里面检测,真正取的只有一毫升里面特别少的一部分,所以说有一个检测的下限的问题,再少了,浓度再小的时候,有可能取的那一点点血液里就没有取到病毒,所以有一个检测限的问题。最后还要讲一个检测的项目,就是CD4细胞数量检测。
严格说来,CD4检测结果是不能作为判断是不是HIV感染的指标,在机体免疫功能明显低下的时候,CD4会很低,但是并不表示有HIV感染,因为其他原因也有可能导致机体免疫力低下,比如说先天性免疫缺陷,一些后天的,因为药物和其他的原因导致的免疫力地下,比如说肝移植、肾移植,这些病人术后也有可能会用免疫制剂,这是为了对抗机体的排异反应,要避免这种排异,因为这个东西对你是有用的,所以要对抗排异,这时得用免疫抑制剂,这时病人体内的免疫力也是比较低的,CD4可以通过这种方法检测出来。
但是不能反过来说,不能认为CD4低就是艾滋病,因为艾滋病引起免疫力低下也很常见的,有很多人往往认为,就钻牛角尖了,艾滋病很可能是最常见的,或者说他所知道的是唯一的能够引起免疫力低下的疾病,他不知道别的疾病,只知道艾滋病,他就查CD4,一查CD4很低,就开始担心。甚至有的人CD4很高,但是他依然担心,这都没道理了。
CD4只是作为一个很间接的指标,尤其是对于医生来判断病人感染艾滋病病毒过后处于什么样的阶段,什么时候开始用药,以及判断用药后治疗的效果,这时检测CD4才是有意义的,其他时候检测CD4意义都不大。
CD4淋巴细胞数量低可能是由于其他疾病所致,虽然艾滋病毒可以引起CD4淋巴细胞数量减少,但是并不是唯一的,其他疾病,或者服用免疫抑制剂都有可能造成这种结果。CD4检测结果不能作为艾滋病诊断依据,同时CD4与CD8比值倒置也不能判断艾滋病。
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