香港脚防治指南
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足癣,俗称“脚气”、“香港脚”。由于真菌侵人足部表皮而致。一般发生于两侧足底及脚趾之间中医称本病为“脚湿气”、“臭田螺”。古典医著《医宗金鉴外科心诀》对其症状有形象的描述:“此证由胃经湿热下注而生,脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水溃疡时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。”患过脚气的人可能都有过这样的体会。
足癣的发病率较高,尤其在我国的南方患病率高达80%以上。虽然算不上什么严重疾患,但痒起来的滋味也确实难受。有些患者由于用不洁的手抠脚趾,还会引起脚气感染,引发丹毒,也会影响患者在常的工作和学习。足癣的发生,与密切接触患者的用品如拖鞋、浴盆、拭脚布。搓脚石有关,另一个重要因素是久居潮湿之地,适合真菌繁殖,当人体抵抗力下降时,引起本病。其次与遗传因素也有很大的关系。
中医辨证施治常分成干、湿两种类型,一般不用内服药治疗。十性相当于西医所说的鳞屑型和角化型。鳞屑型主要症状是在增厚的皮肤上出现红斑,丘疹;角化型是皮肤过度角化、粗糙。
湿性相当于水疱型和擦烂型。水疱型的主要症状为:足跖和足缘可见成群或散发的小水疱。伴有瘙痒感,水疱位置较深,不易穿破。周围无红晕,数天后可吸收脱皮,但治愈的水疱周围可继发生出新的水疱,如此反复扩展。擦烂型最为常见,主要症状为:趾间浸润发白或伴有基底部红斑、糜烂。患者常因剧烈瘙痒而挠抠,抓破后皮损处露出糜烂面常继发感染引起淋巴管炎,丹毒或蜂窝组织炎、应予以足够的重视。一旦脚癣严重,引起继发感染就需要服汤药治疗。
足癣因接触传染而发病,所以它的预防关键在于注意个人卫生,不穿公用拖鞋,不用公用手巾,经常清洗手足,保持手足的合理湿度。脚痒时,用热水烫脚的习惯不可取,因其容易扩散癣症,甚至引发淋巴管炎。由于足癣是由真菌感染而引起,真菌又喜温喜潮湿,夏季发病率高。因此夏季更应提高警惕,保持室内通风,避免潮湿环境,做好消毒隔离。
另外,有些家庭养一些宠物,如小猫、小狗它们身上也常带真菌,由于人与动物接触也容易被感染,所以也要搞好宠物的卫生切断传染途径及传染源。
只要能做到以上几点,足癣是可以预防的。
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