阻生智齿是什么 智齿一定要拔吗
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什么是阻生齿
牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置,这样的牙齿称为阻生牙或阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。
什么是阻生智齿
其实智齿就是我们口腔中的“第八颗牙齿”,这第八是怎么来的呢?你可以对着镜子以门牙的正中线向后数,门牙是第一颗,尖牙也就是大家常说的虎牙是第三颗牙齿,数到第八颗就是我们说的智齿了,又叫第三磨牙。智齿一般在十八岁以后也就是成人之后才萌出,这也就是叫它智齿的原因,有的人智齿因为颌骨骨量的不足不能完全萌出或完全不能萌出,大家可以通俗的理解为“牙齿被埋在骨头里了”,这就形成了大家常听到的埋伏牙即阻生牙,阻生的智齿就叫做阻生智齿。
阻生智齿是最常见的阻生齿,有些阻生智齿需要将智齿拔除,而有些则不需要。
阻生智齿的危害
智齿阻生的发病率较高,其危害主要表现为以下几点。
1、龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,一般数月可形成龋齿,直接破坏智齿及邻牙牙体组织,这种龋坏因不在牙合面上而不易被发觉,一旦发生疼痛(急性牙髓炎),牙冠常已经被严重破坏。即使进行RCT,宜难长久保存。下第二磨牙缺失后对咀嚼功能影响较大,用假牙修复亦有困难。
2、反复发作的冠周炎。阻生智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本,因此冠周炎会反复发作,甚至发生严重的口腔颌面间隙感染、颌骨骨髓炎。可伴随出现面颊肿胀、张口困难、吞咽时疼痛感、下颌下淋巴结肿大、发烧、口臭。
3、牙周组织发炎及阻生智慧齿对相邻的牙齿造成压力,都会令这相邻牙齿的牙根出现萎缩情况。
4、阻生智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对轻壮年的身心健康影响较大。
5、有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
6、其他:深位埋伏的阻生智齿可形成牙源性颌骨囊肿。。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小,因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响,加之拔除是治疗阻生的最有效的办法,因此,建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
阻生智齿要不要拔牙
1、阻生齿如果位置比较正,拍摄牙片后发现并不影响周围牙齿,牙龈炎症不也是很明显,或者牙龈虽然有炎症,但治疗后很快就好转了,炎症复发的次数也不多,那么这样的牙齿是可以不需要拔掉的。
2、阻生齿的牙龈发炎,通过治疗可以好转,但是炎症在抵抗力低下的时候或者在饮食不均衡的时候经常复发。牙片显示不影响周围牙齿,这时候可选择不拔牙,只切除牙龈即可。
3、如果牙齿位置不正,经常发炎,或者影响了周围牙齿,那么这个阻生齿就只能选择去医院在局麻下拔除了。
拔牙后注意事项
1、拔完牙后医生一般会让患者咬一个纱布棉卷(内为棉花,外包一层纱布),遵照医生的嘱咐按时吐掉。
2、当天不要漱口或刷牙,不要用患侧咀嚼食物,不要用舌头舔伤口,更不要反复吸吮,吐唾液,以免口腔内负压过大引起血凝块脱落导致出血。
3、拔完牙2小时以后无出血等异常现象才可以吃饭,以软食、流质或半流质食物为宜,不要进食过热或过于辛辣的食物,并避免用患侧咀嚼。
4、拔牙后一般可以不吃消炎药,但如果在急性炎症期拔牙,或创伤较大,身体情况较差时,应服用3~5天抗生素和止痛药以防止感染。如果拔牙操作时间长、创伤大时,患者回家可自行局部冷敷1~2天,之后再热敷以促进伤口愈合。
5、患有血液病、高血压等全身疾病而有出血倾向的患者,拔牙后最好暂不要离开医院,观察半小时后再看看伤口是否血已止住,如果仍出血,应再作进一步的处理,比如填塞止血药物或纱条,或缝合牙龈止血,并口服一些止血药物,有必要时还要住院治疗。
6、一般来说,拔牙后对正常工作、生活不会有太大的影响,可以照常上班,但是不要从事重体力劳动或进行剧烈体育运动,以免引起继发出血。
7、不要吸烟饮酒。
拔完牙以后,患者只要注意上述问题,小心护理,拔牙伤口一般是会顺利愈合的。
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