怀孕能不能进行化疗
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怀孕期间做化疗对胎儿到底有无损伤?主要影响在哪些方面?
其实妊娠期,并非绝对不能化疗,或者说并非“母子不能兼顾”,这取决于怀孕的周数、肿瘤的类型和化疗的药物。孕育胎儿的周期为10个月,前三个月胎儿的各个器官处于分化发育中,在这个阶段从理论上说是不宜化疗的,这时化疗药物导致胎儿畸形的几率较高;三个月后胎儿分化基本完成,心、肝、肾等器官发育基本成形,此时母亲可权衡利弊治疗,虽然化疗有副作用,大部分化疗药也可通过胎盘到达胎儿体内,但此阶段用药相对比较安全,导致畸形的几率极低,不过胎儿在13周以后神经系统还在发育中,不排除会引起胎儿发育迟缓、低体重等不良影响。总的来说妊娠三个月后化疗相对安全,不会有致死或致胎儿畸形的情况发生,从伦理和医学的角度来讲都应该给予治疗。
妊娠期发生癌症所采取的治疗方法与一般的癌症患者有不同吗?
妊娠期癌症治疗原则和非妊娠期是一样的,治疗所带来的影响也是大同小异的。妊娠期是可以接受手术治疗的,妊娠3个月后也可考虑化疗,另外,根据目前的医疗水平,只要胎儿满28周以上,成活的几率还是很高的,肿瘤孕妇也可考虑适当提前终止妊娠,保孩子存活且不影响治疗,虽然提早做剖腹生产家人无论在经济上还是生活上要付出比较多,比如早产儿需要待在保温箱,还要求更细致的护理,但生命比其他一切要重要。 化疗药物的选择是孕妇能不能化疗的又一关键因素。化疗药种类很多,根据致畸能力的大小分为高危药物(比如MTX)、低危药物(5-FU)和不详(如紫杉醇)几类。如果孕妇需要接受的是低危药物化疗,那么结合孕周是可以考虑实施的。如果采用高危药物,那么可以找找有没有低危药物来替代。总之,有些药物对胎儿影响并不大,应该考虑及时使用。
99药剂师温馨提醒,妊娠期发现恶性肿瘤虽然不幸,但是请一定和医生深入的探讨治疗措施,对能否接受化疗获得一个准确的判断。
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