肝腹水不同时期的症状
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肝腹水是肝病的一种,现在有些人在出现了肝腹水之后,因为不了解肝腹水的症状,导致患者没有正确判断自身的病情,耽误了对肝腹水的及时治疗,因此,我们对肝腹水患者会有什么样的症状要有了解,这样才能正确了解这种疾病。
一、肝腹水早期症状
1、食欲下降、恶心、呕吐
肝腹水的初期症状与消化不良均会出现不同程度的消化道症状,如:食欲下降、恶心、呕吐等症状,那么肝腹水的初期症状和消化不良怎样区别呢?可以用以下方法进行区分:看腹壁是否紧绷发亮,一般情况下消化不良引起的消化道症状是在胃肠表现,不会表现在腹壁,而由于肝腹水是游离液体增多引起,会在腹壁出现这一症状。这是区分肝腹水早期症状和一般的消化不良的常用方法,但是不能做临床凭证。
2、轻微的腹胀
早期肝腹水症状不明显,多数病人仅有轻微的腹胀,因此肝硬化晚期病人如果出现稍明显腹胀、腰围增大、下肢浮肿等情况时要及时到医院检查,及早发现肝腹水的症状。
3、腹部稍微增大
初期的肝腹水症状被误误诊为身体发胖。因为,肝腹水初期会引起腹部稍微增大,粗心的患者会认为是身体变胖所致。身体肥胖和肝腹水初期症状的区别可以看肚脐,如果是肝腹水则肚脐上冒,肥胖者则肚脐内陷。同时身体肥胖者,除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚,但是肝腹水初期一般只腹部比较大,而身体其他部位无明显变化。
4、门静脉压力增高
门静脉压力增高也是肝腹水最明显的八大症状表现之一,当超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
二、肝腹水晚期症状
1、肝肿大
约90%以上的肝腹水患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。
2、肝硬化征象
伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
3、转移灶症状
如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
4、黄疸
肝腹水病情恶化主要有什么症状表现呢?而晚期肝腹水的主要症状表现也表现在一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
5、肝区疼痛
数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
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