糖尿病白内障的两种治疗方法
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凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊。多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。
在治疗糖尿病过程中,很多糖尿病患者不太注意严格控制血糖,往往觉得血糖高一点也没什么危害,实际上,他们不知道血糖控制不好,高糖状态会引发人体多种并发症。在临床中,因为忽视糖尿病导致的多种眼科并发症就尤为常见,比如白内障、视网膜病变、青光眼、玻璃体积血等,其中糖尿病并发白内障是最常见也最容易被忽视的一种并发症,它将导致视力下降、受损,甚至致盲。
糖尿病性白内障分为两个类型
一种是真性糖尿病性白内障,常发生于青年患者,双眼发病,进展迅速,可短期内晶状体完全混浊;另一种是与普通的老年性白内障几乎一致,为糖尿病老年患者的老年性白内障。不同的是,糖尿病患者比一般老年人白内障发生率要高,发生的年龄要早些,且白内障成熟较快。
糖尿病白内障的治疗有两种方法:
一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病,可以预防白内障发生或发展,而持续高血糖可加速白内障的进展;
二是手术治疗。
专家介绍说对糖尿病白内障患者的治疗,应根据眼底病变的分期及白内障晶状体混浊的程度,来选择治疗方案:是先做白内障手术,还是先治疗眼底病变,或者二者同时进行治疗。如糖尿病眼底病变是主要问题,则应先治疗眼底病变,已经发展到需要激光治疗程度的患者可先做激光治疗。
如白内障混浊的程度较重、影响激光治疗,则可先做白内障手术;如眼底病变达到Ⅴ期以上,白内障影响眼底玻切手术时,可联合白内障手术及眼底激光治疗。
专家分析糖尿病人与一般的白内障患者不同。糖尿病患者常会出现糖尿病性视网膜病变和眼部其他损害。医生要求每3~6个月进行一次眼科检查,目的是尽早阻断糖尿病眼病的发生和发展。白内障发生后,不但使患者视力产生障碍,还直接影响到医生对眼底的检查和治疗,因为浑浊的晶状体阻断了进出光线。糖尿病人白内障怎么办?由此可见,糖尿病患者的白内障手术治疗,既能解除视力障碍,还能扫除糖尿病视网膜病变的检查、治疗障碍,所以应尽早手术。
由于有糖尿病的存在,手术的风险相对来说要大于正常人,如出血、感染等并发症的发生概率增加。所以,糖尿病患者在做手术之前,一定要做好各种相应的检查,全面综合地评估各项指标,以便减少手术风险。
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