灰指甲的各类表现症状
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灰指甲各类表现汇总:
灰指甲是常见的由真菌感染所致的传染性皮肤病,相信大家对灰指甲的表现或多或少都有所了解,本文将详细介绍灰指甲的分类及表现,来了解下吧。
一般以1~2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。
真菌引起的甲病可以出现多种颜色,最常见的是灰白色,还可见到褐色、灰褐色或深褐色。日久可见到甲板增厚、污秽物堆积,或甲板破坏、变脆、变形,或甲板中层蛀空,或甲缘参差不齐,或甲板残缺不全、破损脱落,有时甲板与甲床分离。有的还可伴有甲沟发炎,局部红肿疼痛。
目前,临床上根据真菌侵犯甲的部位和深浅程度及症状的不同,一般可分为如下几种类型,表现出不同的脸谱:
(1)近端甲下型甲癣:即近端甲下型(PSO)。此型较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成白斑。甲板底面受累,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅为红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
(2)远端侧位甲下型甲疾:即远端(侧缘〉甲下型(DLSO)。此型最常见,多由手足癣蔓延而来。
真菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层,继而侵犯甲板底胃。起初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血,表面凹凸不平或破损残缺不齐。此型常由红色、石膏样或絮状表皮菌引起。
(3)白色表浅型(白甲型)曱癣:浅表白甲型(SWO))即老部白色甲癣。趾甲极为常见。病原菌只安犯甲板表面,表现为甲板表面有白点或1毫米直径大小的烂色斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉本菌、镰刀菌及曲菌所致。
(4)全甲毁损型甲癣:全甲破坏型(TDO)即全甲营养〉良型灰指甲,临床并不多见,多数为以上各型老终发展的结果。表现为全甲板失去光泽、变质、增厚,或易6裂、易脱落,然后留下异常增厚的甲床。最后变成毁损型方指甲,表现为整个甲板被破坏,呈灰黄、灰褐色,增厚并且歹缺不齐,部分或全部脱落,甲床表面粗糙残留角化堆积物』床亦可增厚、脱屑。
(5)慢性皮肤黏膜念珠菌性曱型(或真性念珠菌甲癣)甲癣:表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。
⑶)慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
专家提醒:甲癣的临床分型是合理治疗甲癣的可靠依据。
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