电烧伤怎么办 电烧伤患者该如何护理
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电烧伤又称为局部损伤,电流在其传导受阻的组织产生热力,造成组织蛋白凝固或炭化、血栓形成等。那么电烧伤后怎么护理呢?一起来了解一下吧。
电烧伤是怎么回事?
电烧伤是指人不小心触电后,电流通过人体产生热电效应,从而导致人体各器官广泛损伤。电流通过人体不仅会产生热点效应,而且会产生电化学效应、电生理效应,这些都会使人的骨关节、皮下组织、血管、神经、深层肌肉受到损伤。
电烧伤是怎么引起的?
引起电烧伤的原因并不多,主要有两个,第一个是触电,第二个是雷击。在日常生活中,人们很容易洗完手没有擦干手,然后就接触电源,很容易触电或者电器出现问题,人们不小心接触后也会触电。在雷雨天气,人们行走在路上有可能被雷击。触电及被雷击后,电流就会通过人体造成人体局部烧伤,烧伤范围主要取决于触电部位的电阻大小、电流强度及通电时间。电压、通电时间与人电烧伤的程度成正比关系,电压越高、通电时间越长,人电烧伤就越严重。如果人的皮肤较厚,电阻较大,烧伤程度较轻;如果人皮肤较薄,电阻较小,烧伤程度较重。
电烧伤的急救措施有哪些?
1、发生电烧伤,应使病人迅速脱离电源。保护创伤部位,方法同热烧伤。镇静止痛,方法与热烧伤相同。但心理安慰较热烧伤更显重要。如果发现病人发生电休克,呼吸心跳骤停者,应即行人工呼吸和体外心脏按压,抢救生命。
2、尽快扑灭身上的火焰,迅速逃离现场。当衣服着火时,应采用如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等方法尽快灭火。千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。灭火后应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。烫伤时,立即除去衣物,用洁净自来水或井水冲洗创面,小面积者可持续冲洗20~30分钟。
3、为防止休克和创面发生感染,应给受伤者口服止痛片(有颅脑外伤或重度呼吸道烧伤时,禁用吗啡)和磺胺类药,或饮淡盐水等。一般以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服。禁止给受伤者喝白开水或糖水,以免引起脑水肿等并发症。
4、没有专业人员在场,对创面最好不作任何处理,不要在创面乱涂任何药水(膏),如紫药水、酱油、鸡蛋清等。因为创面上涂了这些物质后,不但有碍医生对烧伤面积的计算和深度的判断,而且还会增加创面感染的机会,从而延长治愈时间,增加患者的痛苦和经济负担。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,应立即用大块纱布、清洁的衣服、被单等,给予简单包扎。手足烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。
电烧伤怎么护理?
1、病人卧床休养,包括入口不大、皮肤烧伤面积较小者在内,均需仔细观察病情变化。伤处一般应用暴露疗法,保持伤肢清洁干燥,每日消毒皮肤2~3次。
2、伤后3~5日,可行第一次手术。先切除确定的表现坏死组织或焦痂,探查其深部组织。如未明显感染,则比较彻底地切除失活组织(不出鲜血、电刺激肌不收缩等),然后以药液纱布包扎。隔2~3日再次手术探查,清除其坏死组织,直至可以缝合伤口或植皮。
伤后发生严重的肢体肿胀,甚至可阻碍局部血循环,此时应切开皮肤、筋膜以减压。肢体肌广泛坏死时往往要行高位的截肢。但肌坏死多以肌束为范围(不以肢体横断面为界),与其供应血管栓塞相关。因此,伤后1周左右可用血管造影法,帮助帮助识别血管阻塞和通畅,那样可以保留肢体健康的肌肉或降低截肢平面。
3、已感染的伤口要充分引流,予以湿敷,逐日剪除坏死组织和焦痂,直至伤口生长肉芽而愈合或植皮修复。广泛的深部感染甚易导致毒血症、败血症、急性肾功能衰竭等,除了应用大剂量抗生素,必须及时作多处切开引流,甚至不得不行截肢术。暴露的伤口有出血的危险,压迫止血和药物止血只能一时性效果。应在床边准备止血带和手术包。
严重电烧伤的致残率高。随着外科技术进展,治疗电烧伤中已采用带血管游离皮瓣或大网膜覆盖创面、切除变质血管后移植自体健康静脉、甚或截除损伤肢段后再植连接等方法,以改善疗效。
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