癣是最常见的皮肤病
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致病的真菌分为两类:一是浅部真菌,主要侵犯毛发、皮肤、指甲,俗称癣病。如:头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣等;一是侵犯皮下组织及内脏的真菌,所引起的疾病称为深部真菌病。癣病好发于夏季,接触患癣的人或动物及公用生活用具,均可发生传染。而且与人体的抵抗力有较密切的关系。
体癣,除头皮、手足外,皮肤上的癣皆称为体癣。发生于大腿根部的癣则称为股癣。体癣表现为红斑丘疹、水疱,呈环状或钱币状。边缘鲜明,略微高出皮肤表面,有中心愈合面向外扩张的倾向,有瘙痒感。
保持皮肤清洁干燥,是防治癣病的基本要求。尽量分开生活用具是预防癣病传染的重要措施。治疗体癣时,若有手足癣、指甲癣,必须同时治疗,否则不能根除。内衣煮沸消毒也是治疗体癣的重要措施。一般不需要服药。若体癣广泛者,可服灰黄霉素或酮康唑,3~4周为一疗程。外搽复方雷琐辛液、复方苯甲酸液,或外搽眯康唑软膏、克霉唑软膏,皆有较好的疗效。
手足癣,最为常见。手癣俗称“鹅掌疯”,足癣又称“香港脚”。手足癣的发病与手足多汗、鞋不透气等有关。主要表现为水疱、糜烂、脱皮,局部有剧烈瘙痒。皮肤破后可引起细菌继发感染及淋巴管炎、丹毒等。
预防手足癣,应严格注意个人卫生,保持手足清洁干燥。尽量不用公用的浴盆、毛巾、拖鞋等。治疗手足癣,通常以外用药为主,可用水扬酸、鞣酸各2克,溶解在水内,浸泡手足部,每天1次,每次15分钟,5~10次为一疗程。或用10%冰醋酸浸泡手足,然后擦干。外搽复方苯甲酸软膏或咪康唑软膏也有一定效果。如果已发生细菌继发感染,可用抗生素治疗。为了消灭鞋内的真菌,可用40%福尔马林棉球1~2个,用塑料纸包好放在鞋内过夜。
指甲、趾甲癣,多继发于手足癣,所以要与手足癣同时治疗。治疗方法是将病指(趾)甲削除后,外搽35%冰醋酸溶液。因指(趾)甲生长缓慢,故治疗甲癣需持之以恒,至少要用药3个月以上才能有效。
花斑癣,又称汗斑。是由花斑癣菌引起的。表现为黄豆大小的圆形斑疹,略带灰色,好发于颈、胸、背部,其病情夏天重、冬天轻。
防治花斑癣要注意个人卫生,病人的衬衫、裤子、被单等都要煮沸消毒。可用复方雷琐辛溶液,或40%硫代硫酸钠溶液外搽。必要时可用酮康唑内服,对本病疗效颇好。
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