如何鉴别癌症与良性病变?
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食道癌与食道炎
一般来说,这两种病都可用胃镜来检查食道的情况。早期食道癌没有症状,很难与食道炎、异形上皮等病区分。如果在做胃镜检查时将漱口用的卢戈耳溶液(浓磺溶液,口含消炎剂)薄薄地喷一层,正常的食道将被染成黄色,若是癌或异形上皮则不出现黄色,随后取出染色部分的组织,则可很容易地鉴别是不是食道癌。
脑肿瘤与一过性脑缺血
这两种病都有头痛、头晕、步履蹒跚、手脚不能随意活动等症状。一过性脑缺血发作多由动脉硬化引起,高血脂、糖尿病的患者发病率较高。当脖子向前屈时,大脑有压迫感或疼痛感,一般是脑瘤、脑出血、蛛网膜下出血,情况危急时有猝死的危险,所以应立即去医院检查、治疗。
喉头痛和喉头息肉
吸烟者必须注意的一种癌是喉头癌。它的早期症状是声音沙哑。但时下盛兴的卡拉OK,如果演唱过度,也会引发喉头息肉,患者本人是很难区分的。经常会有人因声音沙哑而去就医,但大多数都是喉头息肉、喉头炎等病。
若有一两周时间持续声音沙哑,应到耳鼻喉科去检查,医生通过声音和用喉头内窥镜观察喉咙内部情况后,就可知道是不是喉头癌。声带上有圆的水肿是喉头息肉,而声带边缘呈锯齿状的是癌。
有人认为把喉头内窥镜放人喉咙一定很痛苦,实际上这种内窥镜是极细、极软的管子,只需5分钟左右就可以结束检查,几乎没有痛苦。
有一种喉癌,多数患者有声音沙哑等症状,较难发现。它生在食道入口附近,称作下咽头癌。也有人在吃饭、喝水时会有嗓子堵得慌或噎得慌的感觉,其大多数为中年人常有的舌根扁桃体肥大症。
肺癌与肺结核、局灶性肺炎
早期肺癌可以通过检查肺部阴影、痰中的癌细胞来发现,但病灶若在1厘米以下,就非常难与肺结核或局灶性肺炎区别。
进行性癌可以根据x线检查或CT扫描的结果来诊断,但小于1厘米的病灶却使医生们感到非常棘手。日本的医院利用一种叫作螺旋CT的检查机器,已经可以查出肺部0.5厘米左右的阴影。目前,我国也已开展了这项技术。
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