幼儿阑尾炎易误诊
本文已影响1.51K人
本文已影响1.51K人
很多人认为急性阑尾炎是成人外科最常见的腹部急症,其实小儿急性阑尾炎也是小儿腹部外科最多见的疾病。今年的春节,赵先生一家是在医院陪着儿子过的。
案例:
赵先生的儿子今年2岁半。起初孩子出现不明原因的哭闹、发烧,呕吐。“我们当地医院是按感冒治疗的,但是输液治疗好几天也不见好转,几天后开始高烧、腹胀。”赵先生说,“之后孩子的腹胀加重,吐出来的液体是黄绿色,食欲也不好,大便稀少,精神越来越差。”后来,赵先生一量孩子的体温,39.5℃,孩子腹部高度膨胀,用手轻轻一压特别痛,不让按,赶紧转院,医生诊断是阑尾炎。
婴幼儿阑尾炎进程快 易误诊
实际上,和成人相比,小儿急性阑尾炎特别是婴幼儿阑尾炎,病情进展快,极易误诊,常常给患儿造成严重后果。婴幼儿阑尾炎的临床症状极不典型,且病变发展很快,可在数小时内发生化脓穿孔,形成弥漫性腹膜炎。
婴幼儿不能明确表达病情,加上腹部检查不配合,临床上常把早期阑尾炎误诊为消化不良、上感等病症。另外,婴幼儿抵抗力太弱,受腹腔的炎症和脓液刺激,很快形成严重的肠粘连而导致粘连性肠梗阻。有的甚至引起感染性休克而危及患儿生命。
婴幼儿急性阑尾炎症状:
急性阑尾炎是小儿最常见的外科急腹症之一,年龄越小症状越不典型。
3岁以内婴幼儿急性阑尾炎不一定以腹病为最初症状,呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食都可为早期的主诉;绝大多数急性阑尾炎开始时仅有低热(测量体温≤38.3℃),1-2天后可能出现高热。
对5岁以上年长儿来说,腹痛则是本病的主要症状,开始是心窝或脐部钝痛,数小时后转移至右下腹部,多伴有食欲不振、恶心、呕吐。
如果发现孩子有阵发性哭闹,拒按腹部、不愿活动,往往提示有腹痛。家长若反复检查均发现右下腹有固定而明显的压痛,则为诊断急性阑尾炎的可靠依据。若见孩子右髋关节呈屈曲状态、行走时直腰困难、精神萎糜不振,腹部胀至呼吸受限而且拒按,也要考虑到急性阑尾炎的可能。
温馨提示:
当孩子出现不明原因哭闹、发热、呕吐时,要警惕阑尾炎的发生。医生要仔细检查患儿腹部,必要时可适当给予镇静待患儿入睡后再进行腹部触诊。确诊后尽早手术,以免延误造成严重后果。
阑尾炎不能吃什么:阑尾炎不能吃的食物和注意事项
阑尾炎在哪边 关于阑尾炎的简介
怎么区别诊断阑尾炎方法
异位急性阑尾炎的症状及诊断
阑尾炎的症状 阑尾炎吃什么药好
小儿阑尾炎须及早治疗
慢性阑尾炎表现诊断方法
推荐三种阑尾炎诊断方法
阑尾炎的鉴别诊断方法有哪些
老年人易发阑尾炎 阑尾炎如何急救
怎么判断是不是阑尾炎 阑尾炎一般能疼几天
孕期阑尾炎有哪些诊治方法
急性阑尾炎有哪些诊治方法
孕期阑尾炎怎么确诊
慢性阑尾炎的表现及诊断方法
怎么诊断老人阑尾炎方法
儿童阑尾炎千万莫耽误
小儿急性阑尾炎病理
阑尾炎的诊断要点有哪些
异位急性阑尾炎症状及诊断
阑尾炎
诊断阑尾炎有哪些问题
常见的阑尾炎的认识误区
什么是小儿急性阑尾炎
什么是阑尾炎呢 阑尾炎有什么危害呢
小儿急性阑尾炎的表现及诊断
诊断阑尾炎的要点有哪些
如何详细诊断小儿急性阑尾炎
阑尾炎治疗 中医治疗阑尾炎的偏方
怎么应对小儿阑尾炎
老年阑尾炎有哪些诊治方法
不可不知的小儿阑尾炎
慢性阑尾炎表现及诊断方法