怀疑食管癌应做哪些检查
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临床上,凡年龄在40岁以上,出现进食后的胸骨后不适感、停滞感及咽下困难时,应及时作如下相关的检查:
1.食管脱落细胞学检查 该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,是食管癌早期诊断的首选方法。
2.X线钡餐造影 该方法除极早期食管癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令病人分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管的早期病变。
3.纤维内窥镜检查 纤维光学镜由于可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断。在早期食管癌中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
4.胸部CT/MR扫描 在诊断食管癌中的作用众说不一,但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。
5.食管内镜超声检查 食管内超声内镜检查可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度,测量出壁外异常肿大淋巴结,能比较容易地区别病变在食管壁的部位。
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