拆穿尖锐湿疣的最大“谎言”
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谎言1 固定性药物疹不是尖锐湿疣
倾诉人:文雨 26岁 公司职员
今年五一,我和高山踏上了幸福的红地毯,我以为我们能手拉着手走到地老天荒,可让我没想到的是,刚刚在一起生活了两个星期,我们就爆发了最激烈的争吵。
事情是这样的:前天早上起床时,高山突然发现自己阴茎 的皮肤上出现一块红斑,并感到灼热和轻度疼痛,我只看了一眼,就忍不住失声痛哭起来。高山被我弄得丈二的和尚摸不着头脑,一连声地问我是怎么了。
我哽咽着说:“你自己在外面干了见不得人的的好事,还装得没事人似的问我为什么?”
高山更糊涂了:“我干了什么了我?”
看着他一脸迷惑的样子,我气得咬牙切齿:“你没干什么怎么会得性病?你这个道貌岸然的家伙!”
高山也急起来了:“你怎么血口喷人!我高山根本不是那样的人,根本不会做任何对不起你的事情,也不会得那种脏病!我可以对天发誓!”
“你说不是就不是了?你又不是医生。”
我的话音还没落地,高山“蹭”地站了起来,拉着我就往外走:“我们现在就去医院!”
我们挂了专家号,医生详细地询问了情况,给高山做了检查,然后开了化验单,让高山做梅毒 血清学检查,告诉我们三天后来取结果。那三天真是度日如年呀,我们就像是住在同一屋檐下的陌生人,冷清的气氛让人喘不过气来。
今天,我和高山一大早来到医院,把检查结果拿给医生看,医生告诉我们说结果是阴性,然后问高山最近有没有吃过什么药。高山想了一下对医生说:“因为忙着婚礼的筹备,上了火,喉咙痛得厉害,就随便吃了点消炎药,好像是复方新诺明吧,以前没吃过。”
医生点了点头,然后对高山说:“你的病是复方新诺明引起的固定性药物疹,不是性病。”
医生给高山开了药,又嘱咐他一些什么,可我根本听不进去,我在想,我该怎样做才能和高山回到从前呢?
医生点评:固定性药物疹是药物性皮炎 较常见的一种疹型,皮疹为边界清楚的圆形或椭圆形的紫红色斑,如小指到拇指大,一般是单个,少数可多个,严重者红斑可发生水疱。愈后有色素沉着,且色素随着发作次数的增加而加深,可经久不退。患者症状一般较轻,炎症重者发生水疱糜烂时则灼痛明显。皮疹多见于口唇、龟头 、肛门等皮肤与黏膜的交界处,手足背、躯干部也可发生。
临床上的一些常用药物,像磺胺类如复方新诺明,解热镇痛类如阿司匹林、去痛片、消炎痛,镇静催眠类如安定等,都可以导致本病的发生。而且发病与药物的剂量无关,某些处于敏感状态的患者,即使所用剂量很小,也可发生药疹。
固定性药物疹的治疗比较简单,可采用以下措施:①停用一切可疑的药物;②应用抗组织胺药物;③严重者可用皮质类固醇激素。经这样处理后不再用同样或同类结构的药物,皮疹即会渐愈。
谎言2 阴茎 珍珠疹不是尖锐湿疣
倾诉人:王红25岁公务员
新婚之夜,送走了闹洞房的亲朋好友,惠延把我抱到床上狂吻,边吻边动手解我的衣服。三年了,我们没有越雷池半步,就是想让这第一个夜晚名副其实。羞涩中,我第一次目睹了一个成年男子的裸体,俊美修长又生机勃勃,我感觉自己的血液在沸腾,惠延的呼吸也变得急促,我们很快融为了一体。
第二天早上醒来的时候,惠延还呼呼地睡着,轻轻地吻了他的额头,手不安分地在他的身上乱摸,他的小弟弟也在我的抚摩下调皮地硬了起来,我仔细地看着,突然发现在沟沟那儿有几颗大头针大小的丘疹。
不会是性病吧?尖锐湿疣是不是这个样子的?我正胡思乱想着,惠延却突然睁开了眼睛,说:“老婆,你怎么不摸了?真舒服呀!”
原来他早醒了!我照着他的胸脯就是一拳,说:“要不咱们去医院看看吧?”
“好好的,去什么医院?”惠延一边说,一边动手动脚。
我推开他:“你‘那个’地方长了小疙瘩,还是去看看放心。”
“你说的是这个呀,老早就有了,不痛不痒的,我根本没当回事。”
突然他看着我说,“你该不是怀疑我……”
我打断了他,委屈地说:“人家好心关心你,你还……”
惠延赶紧把我搂在怀里,说:“别哭了,别哭了,我开玩笑的,我去还不行吗?”
医生检查后告诉我们,这叫阴茎珍珠疹,是一种生理发育的变异,对身体、性功能均不会产生任何影响,也不需要治疗。相拥着走出医院的大门,阳光暖暖的照在身上,我们的心情也如阳光般灿烂。
医生点评:阴茎珍珠状丘疹是男性 在青春期后较常见的一种疾病,多见于20~40岁的青壮年,因为不痛不痒,没什么感觉,常常在洗澡的时候无意中发现。
目前,引起阴茎珍珠状丘疹的病因尚未明了,不过,包皮 过长的男性更容易发病,究其原因,可能与局部分泌物及包皮垢的刺激有关。
阴茎珍珠样丘疹的临床表现与尖锐湿疣有某些相似之处,常常被误认为尖锐湿疣,所以,需要与尖锐湿疣相鉴别。
鉴别诊断的要点在于阴茎珍珠状丘疹的皮肤损害局限于龟头 的边缘,损害数目较多,为珍珠状乳白色丘疹,表面光滑,损害随病程延长不增大,醋酸白试验阴性;而尖锐湿疣的皮肤损害不限局于龟头的边缘,多单个散在,损害较大,表面不光滑,且多呈菜花状,随病程延长逐渐增大,醋酸白试验阳性,组织病理检查见凹空细胞。
阴茎珍珠状丘疹属于一种良性病症,有的人持续一定时间后可消退,有的人可持续数十年无变化。
阴茎珍珠状丘疹无传染性,不碍健康 ,故不需要处理,但为了避免病情加重,患者要注意局部的清洁卫生,养成每天清洗的好习惯。
谎言3 假性湿疣不是尖锐湿疣
倾诉人:小潘19岁学生
坐在医院的候诊大厅,手里拿着挂好的专家号,却没有勇气走进离我很近的诊室。
昨天下午以前,我还是个快乐的大学生,可现在的我死的心都有了。那突如其来的“性病”让我跌入了痛苦的深渊,几乎丧失了生活的勇气。昨天下午下课后,好友拉着我去打乒乓球,尽兴而归后我去澡堂洗澡,突然发现那里长了几个小疙瘩,我的心一下子吊了起来。
晚上,室友们都出去以后,我拿来小镜子仔细地看,发现那里有些红色的斑点,并且伴一些细长的突出物,我更紧张了,不停地上网查资料,越看越觉得像是尖锐湿疣,忍不住失声痛哭。
从小到大,我一直是个听话本分的好孩子,虽然谈了男朋友,花前月下少不了卿卿我我,可我始终坚守着最后的一道防线,怎么可能会染上性病?可资料上也说,性病也不全是通过性生活传播的呀!恐惧包围了我,我头痛 欲裂,理不出一点头绪,最后决定到医院请医生检查,作出诊断。
时间在我的犹豫中悄悄地溜走,眼看着医生就要下班了,我对自己说,如果真的是尖锐湿疣,我就以死来证明自己的清白,然后迈步走进了诊室。医生听完我的诉说,让我躺在检查床上,仔细地看了看,又给我做了醋酸白试验,然后对我说,我得的是容易与尖锐湿疣相混淆的假性湿疣,不是性病,没有传染性,也不用治疗。
那一刻,我喜极而泣,我知道,我又活过来了。
医生点评:女阴假性湿疣是一种良性乳头状瘤,其发病原因尚不清楚。假性湿疣容易被误诊为尖锐湿疣,需要与尖锐湿疣相鉴别。可以从以下几点鉴别:
①损害部位:假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧,且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道 口等部位,可多处发生,非对称性。
②损害特征:假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状,表面光滑,群集分布,互不融合,随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状,表面不平,单发和多发,可互相融合,摩擦损害易出血,随时间延长,损害逐渐增多增大。
③醋酸白试验:假性湿疣醋酸白试验为阴性,而尖锐湿疣则为阳性。
④HPV检测:假性湿疣的病变组织HPV检测绝大多数为阴性,尖锐湿疣则绝大多数HPV为阳性。
⑤组织病理。
一般来说女阴假性湿疣不必治疗,但要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素,如患者有真菌或滴虫性阴道炎 等感染,应及时治疗。局部卫生 状况差、潮湿、受摩擦等刺激也可加重本病,故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥,减少对局部皮肤的刺激。如果患者要求,可用冷冻疗法、激光疗法或局部涂搽药物疗法等去除病变组织,但去除后有可能再发。
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