化验单为什么也会出错?
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如果您或您的家人已经盼望了多年、希望早得贵子时,一项妊娠试验阳性的化验结果将会让您欣喜若狂。也有让人十分沮丧的化验,患了急性肾炎的病人,经过医生的精心治疗,肾功能本应恢复正常,但化验结果仍然超出参考范围不少,呈现出慢性肾炎的改变,这就会让患者痛苦不已。当然,科学就是科学,化验就是通过科学的实验技术与方法检查人体的血液、尿液或脑脊液等标本,来获得有关身体健康状况或疾病等信息的手段,它能为保健或疾病诊治、预防等提供客观的依据。所以,无论什么样的化验结果您都要面对,都得接受。
随着现代医学的发展,先进的仪器和技术不断进入化验室,越来越多的化验项目成为医生诊断和治疗疾病的依据,准确、有效、及时的化验已成为保健和疾病诊治必不可少的手段。但是,化验结果却受到多种因素的影响,包括受检者的准备(空腹与否、运动状态、服用某些药物等)、标本的种类(静脉血、耳垂血、手指血)、标本采集的时间(清晨、上午、下午等)、标本的运送(从一个地方采血后送去别的单位化验等)。此外,化验结果的得出还与化验室检测、数据处理、结果报告及化验单发放等多个环节有关,其中任何一个环节出现问题,都可能影响您的化验结果。
有这样一个例子发人深省:妻子怀孕了,丈夫担心自己可能有什么病会影响孩子的健康,就去医院作健康体检,化验结果为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)三项阳性并有肝功能异常,医生据此诊断他为乙型肝炎并进行治疗。这一结果让这位男子一下子没有了就要当父亲的喜悦,他变得忧心忡忡。然而,治疗一个月以后,他再去医院复查时,化验结果却令他和医生大吃一惊,所有乙肝病毒的化验结果全部阴性、肝功能正常。按照乙型肝炎诊治的一般规律,化验结果是不可能这么快就完全恢复正常的,极有可能是化验结果有问题。通过仔细查找原因,最后发现他与另一位患乙型肝炎的病人同名,只是年龄不同,护士误将那位真正的乙型肝炎病人的化验单发给了他。这种例子虽然不多,但在医院中因化验中间环节影响化验结果的情况却时有发生。
当您体检或去医院看病化验后,应客观地看待化验结果,并注意排除一些影响因素。例如出现血脂、血糖增高时,要考虑一下是否因空腹抽血造成的。血小板聚集功能减低时,想想有无服用阿司匹林类药物。出现白细胞、血小板数量减低时,不能以一次化验为准,过几天再复查仍然减低才能考虑是真的减低。如果对一家医院的化验结果有疑问,还可去其他医院再化验,因为不同医院化验室仪器的类型、校准、工作状态等不同,可能会出现结果的差异,多作一次检查,就可能避免一些可能的错误或误差。此外,对于化验结果超出化验单上所标示的参考范围(或参考值、正常值)时,也不要仅凭此就判断得了病,一定要考虑到可能的影响因素并结合病情及其他检查和资料综合分析。只有经过医生,甚至是不同的医生分析后才能确诊。
总之,我们应当相信科学的化验结果,但又不能盲目地相信。清晨化验尿液有异常,下午化验尿又可能正常。尿量不同、尿液稀释程度不同,都可能使每次检查的结果不同,这都属于人体允许的变异范围。每一次化验只能反映人体生命活动某一瞬间的情况,有些病理变化可能查得到也可能查不到。所以,只有连续、动态的观察才是科学的做法。
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