什么是前列腺增生残余尿发生期
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前列腺增生的发病中期又称为残余尿发生期,在这个发病阶段,前列腺增生患者的尿道梗阻进一步加重,排尿困难比早期明显,但无肾功能损害。
具体可有如下几大表现:
(1)残余尿
由于前列腺增大,导致膀胱逼尿肌代偿功能失调,排尿时不能排空膀胱,出现残余尿,称为不完全性尿潴留,残余尿量一般为50~250毫升。随着疾病发展,膀胱逼尿肌的收缩力逐渐减弱,尿道阻力可超过膀胱的排尿能力,残余尿可高达500毫升,达到膀胱正常容量的高限(正常容量为300~500毫升)。
(2)尿形态异常
中期前列腺增生患者会出现尿线变细,排尿无力,尿流冲力减弱,射程变短,往往不能形成一条抛物线等症状。
(3)排尿中断(间断性排尿)
膀胱逼尿肌的功能障碍,不能使其在整个排尿过程中维持其压力,因此中期前列腺增生患者往往出现排尿过程中尿流突然中断,分为几段排出。
(4)尿意频促
①尿频:残余尿增加,膀胱有效容量减小,进一步加重尿频。此外,膀胱逼尿肌代偿性肥厚,也容易触发尿意而引起尿频。
②尿急:表现为一有尿意便迫不及待。膀胱内残余尿过多,或者并发膀胱炎、膀胱结石等情况,都可以刺激膀胱三角区等处的黏膜,引起尿急。
(5)终末尿滴沥
排尿终末尿流不成线,尿液滴滴答答溢出,滴沥不尽,而且排尿后总有尿不净之感。
(6)可发生急性尿潴留
前列腺发生增生后,导致前列腺对肾上腺素敏感性升高,任何引起交感神经兴奋的刺激都可以导致患者突然发生急性尿潴留。
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