尿毒症患者为什么会发生贫血
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尿毒症患者为什么会发生贫血?贫血是慢性肾功能不全患者的最常见并发症,因此肾功能不全患者出现的贫血往往被称为肾性贫血。在尿毒症患者由于肾功能严重受损,均可有不同程度的贫血,多为中、重度贫血,属正细胞正色属性,外周血片可见切迹红细胞、盔形红细胞及红细胞碎片。那么,为什么尿毒症患者均会出现贫血呢?
尿毒症患者为什么会发生贫血?尿毒症患者易发生贫血的原因有:
①肾脏产生促红细胞生成素减少。人体红细胞产生和成熟需要一种刺激激素-促红细胞生成素的作用,这种刺激激素在肾脏内合成,如果肾功能发生损害,则这种激素的合成将下降,从而使红细胞不能生成和成熟,而导致贫血;
②血中尿毒症毒素对骨髓红系增生的抑制。在尿毒症时体内可积蓄大量毒素,其中有一些毒素对骨髓有毒性,能抑制骨髓的造血,使红细胞不能生成,造成贫血;
③红细胞寿命缩短。在尿毒症患者由于尿毒症毒素作用,血红细胞寿命显著低于常人;
④由于长期摄入不足使造血原料如蛋白质、维生素及铁缺乏;
⑤出血:包括血衄、牙龈出血,皮肤黏膜出血及消化道出血等;
⑥血液透析患者在血透析过程中失血以及频繁抽血化验。上述因素重要出现,而导致贫血的发生。
贫血如果不予纠正,将会引起一系列的并发症,如乏力、记忆力减退、活动能力下降、纳差、心脏结构异常、心功能不全等。因此需要予以及时纠正。肾虚贫血的治疗包括补充促红细胞生成素,补充以铁剂和叶酸,加强透析和治疗等。如贫血很严重,并出现心功能不全等表现,也可予以输注少浆血,能快速纠正贫血,减轻心脏负担。
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