糖尿病该怎么治疗好呢
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糖尿病患者的用药,往往要走的两种极端:一是用过药之后,就认为万事大吉了,既不查血糖,又不定期就诊了,一直按照原方案、原剂量一直用下去;第二就是用过药以后,就恨不得自己血糖马上就降下来,但一看血糖还是偏高,往往就急得不行了,有的人还擅自调药。降糖药的调整是有一定章法的,劝糖友大致可以切记3个“3”。
1、口服的降血糖的药方案调一次至少需要2—3周。糖尿病病人如果说使用口服药降糖的话,必须就要观察到这个治疗方案的最终效果,一般是需要2—3周的时间。因为,各种各样的口服降糖药都是需要从小剂量开始的,才逐渐调整到最合适的剂量。比如,胰岛素促泌剂比如一上来的话就要用较大的剂量,有的发生低血糖风险;α—糖苷酶抑制剂、二甲双胍等就开始从小剂量开始吃,这样可以预防消化道副的作用。食用量一般1周就需要调整一次,如果2—3周降糖效果仍不理想,那就要换药或者加药了。
2、胰岛素剂量也可以3—5天调整一次。使用胰岛素的情况就有两种:第一就是血糖如果特别高,就急需把血糖降下来;第二就是使用口服降糖药无效,病程也比较长、病情比较严重的患者,都需要在其短时间内把血糖控制住。另外再加上胰岛素起效的迅速,所以说调药物剂量频率也比口服药的要快得多。通常医生给病人制订好胰岛素方案以后,也会根据其血糖的情况增加或者减少药量,但是,每次只能调整一个时段胰岛素的剂量,幅度是2—4个单位;必须先调整控制空腹血糖的基础胰岛素,再调整控制餐后血糖的餐时胰岛素。
3、降血糖的大方案的调整需要等3个月。有的患者口服的降糖药用久了,种类也就换了好几种,血糖就总也控制不住了,有的还拖着不打胰岛素,这个是不对的。糖友需每3个月查一次糖化血红蛋白,这指标才能反映病人3个月来的平均血糖水平。如果口服降糖药吃了3个月,糖化血红蛋白仍然高于6.5%,这就要说明了治疗方案的效果不佳,就需要及时的更换或者加用用胰岛素。但是是已经使用胰岛素的患病人,胰岛素治疗方案就也需要调整一下,例如从一天一针或者两针方案需改为一天三针或四针的强化治疗的方案。
及时的调整与糖尿病治疗方案才可以让病人免于长期高血糖的危害,这样才可以避免与延缓多种糖尿病的并发症发生和发展,要让糖友获得良好的生活质量。
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