关于服用药物有哪些禁忌
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在治疗胃病的药物中,吗丁啉是使用较多的胃肠动力药,主要用于反流性食管炎、反流性胃炎和慢性胃炎、食管炎引起的消化不良,也可用于各种原因引起的恶心、呕吐。
吗丁啉是外周性多巴胺受体拮抗剂,可促进胃肠道的蠕动和张力恢复,促进胃排空。吗丁啉一般不能与下列胃药合用,如合用,或减弱药效,或增强不良反应。
抗酸剂
抗酸剂能中和胃酸,从而解除胃酸对胃及十二指肠黏膜的刺激,修复溃疡面。抗酸剂的效力受胃排空速度的影响较大,胃排空速度慢,此类药物在胃内停留时间就长。吗丁啉与其合用将缩短抗酸剂在胃内的停留时间,使其疗效降低。
硫糖铝
硫糖铝多用于治疗胃和十二指肠溃疡。此药在胃内能与胃蛋白酶结合,有利于黏膜再生和溃疡愈合。同时,此药有抗酸作用。如将硫糖铝与吗丁啉配伍,其作用必然会由于吗丁啉的胃动力作用而减弱。
胃蛋白酶
胃蛋白酶来自牛、猪、羊的胃黏膜,为蛋白水解酶,亦能水解多肽,但它只有在酸性条件下作用才明显。若吗丁啉与胃蛋白酶合用,必将使胃蛋白酶迅速转移至碱性环境的肠腔难以发挥作用。
抗胆碱药 抗胆碱药颠茄、安坦、阿托品等,可抑制胃肠蠕动。如果与吗丁啉合用,两药作用均会降低。
H2受体阻断剂
甲氰米胍等H2受体阻断剂,对胃酸的分泌有较强的抑制作用。但其作用与胃的排空速度关系密切。此类药物与吗丁啉合用,其作用会明显减弱。
胃复安
胃复安与吗丁啉均有止吐作用,也均能增强胃肠蠕动,促进胃的排空,只是作用机制不同。因此,二者合用会增强药物的不良反应。
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