丙肝具有传染性吗
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近日,丙肝问题再次引起公众关注,事关广东河源市紫金县近年累计报告丙肝疑似病例383例,中华医学会感染病分会候任主任委员、南方医院肝病中心侯金林教授对新快报记者指出,“丙肝风暴”是误读,其实,丙肝的传染性弱于乙肝,而且治疗起来比乙肝容易,能根治。”他建议高危人群注意抽血筛查,因为早发现早治疗效果会更好。
丙肝传染性比乙肝弱
侯金林指出,过去丙肝主要由输血、血液透析和吸毒传播为主,现在多和剃头、文身、吸毒相关,散发的则难以找到原因。“剃头时,剃刀容易沾到剃伤而流出的血,而老式剃头会用皮磨刀,血液又沾到了皮上,继而又沾到刀上,丙肝病毒通过这些血液传来传去,传染给下一个人。”
他还指出,人们把乙肝归于性传播疾病,乙肝的一个重要传播途径是性传播,但丙肝没这么定义。“丙肝虽说有通过性传播的可能,但不是主要传播渠道。”但为了杜绝这个可能性,性生活中的保护还是有必要的。另外,母婴传播也不是主要传染途径。他拿出相关调查数据称,意大利做过1.3025万女性的调查,其中110人丙肝抗体阳性,其中65%的人丙肝病毒阳性,她们生育的110个小孩中,只有3人感染了丙肝。调查结果认为,母婴传播不是丙肝传播的主要途径。因母婴传播感染丙肝的几率低于感染乙肝的几率。
丙肝比乙肝好治愈
多年前才刚步入“十七岁雨季”的孩子小陈就因为肝病就诊,在多家医院检查后,均被诊断为脂肪肝,但治疗效果很差,为此,家人坚持要转医院、换医生,后经检查,实际上患的是丙肝,因为丙肝与脂肪肝有类似的症状,之前的医院都误诊了。治疗3年后,小陈的丙肝已经完全治愈,现在的他,加拿大留学归来,已结婚生子。
侯金林表示,这几年,丙肝防治的最大进展是治疗的进步,刚发现丙肝病毒时,丙肝比乙肝难治,现在则相反。“正规治疗的话,现在10个丙肝病人中有八九个能完全治愈,彻底清除病毒,这和乙肝的临床治愈、控制病毒不同,丙肝是可根治的。”他告诉记者,优选治疗方案为长效干扰素利巴韦林,大部分疗程需时约为1年,个别病人甚至半年就能治愈。
“丙肝若不治疗,30%会进展为肝硬化,每年还有1%~4%的变为肝癌!广东丙肝患者70%是一般感染,30%引起了肝硬化!”侯金林表示,丙肝是“沉默的杀手”,而且静悄悄地发展,我们的常规体检又不包含丙肝筛查,若等到肝硬化时才发现并治疗,效果会差得多。
他说“应该在常规体检中加入丙肝筛查,尤其是高危人群,这样可及早发现病情。”这里所指的高危人群包括:有输血、文身、血液透析、器官移植史、在卫生条件不太好的地方穿过耳洞、在不太卫生的地方做过牙齿治疗的人,以及转氨酶反复不正常的人。
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