帕金森有哪些主要症状
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帕金森氏病起病较为缓慢,随后症状逐渐加剧。主要表现为震颤、肌肉强直、运动障碍。这几种症状不一定同时出现在一个患者身上,而是根据患者病情的轻重,表现出体征和症状的不同。
1、震颤 俗称颤抖,以每秒4-6次的节律出现,震颤多见于四肢,先从肢体的一侧上肢开始,随着病情的发展,逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢,最后发展到下颌、口唇、舌及头部,甚至躯干。震颤多数是在静止时出现,肢体活动时减轻或暂时终止,情绪激动时震颤加重,睡眠时完全停止。
2、肌肉强直 由于肌肉的张力增高,当肢体被动运动时,肌肉的张力始终保持一致,无论肢体伸或屈到什么角度,都感到一种均匀的阻力,犹如在伸屈一根铅管时的感觉,所以称之为“铅管样强直”。如果患者在肌肉强直的同时还伴有震颤,伸屈肢体就会表现出在均匀的阻力上有断续的停顿,犹如齿轮在慢速转动一样,医学上称之为“齿轮样强直”。肌肉强直不仅表现在肢体上,全身各处的肌肉均可发生强直,严重时患者会出现腰部前弯成直角样状态。
3、运动障碍 震颤的早期,患者的上肢不能做精细的工作,主要表现为书写困难。患者写字歪斜不整,字写得越来越小,称之为“写字过小症”。患者的日常生活难以自理,坐下时难于起立,卧床后不能自行翻身,穿衣、洗脸、刷牙等动作都难以完成。行走时,第一步起步困难,但一旦迈步后,即以极小步伐向前冲跑,步伐、频率越来越快,不能自主停步或转弯,像有急事慌张赶路一般,称之为“慌张步伐”。由于面部肌肉动作障碍,形成“面具脸”,面部无表情、不眨眼、双目向前凝视,当口、舌、腭及咽部肌肉运动障碍时,即表现出大量流口水,不能做吞咽动作。
4、其他症状 患者还可出现顽固性的便秘、出汗、皮脂溢出增多、智力减退、言语不清、痴呆、忧郁等。
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