感冒鼻塞的中医治疗方法
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一、风寒型感冒鼻塞
病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒鼻塞与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒鼻塞冲剂、感冒鼻塞清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状,可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒鼻塞病人忌用桑菊感冒鼻塞片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒鼻塞片等药物。 治疗风寒感冒鼻塞的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),有很多方法的,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。风寒感冒鼻塞主治方是桂枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒鼻塞,但在南方慎用)。 总结:辛温解表,宣肺散寒。
二、风热型感冒鼻塞
病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒鼻塞的一般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛,通常在感冒鼻塞症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色,便秘等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用香雪抗病毒口服液、感冒鼻塞退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒鼻塞病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。
三、寒包火感冒鼻塞
寒包火的感冒鼻塞(表现为流清涕,大便干燥,咽部红肿,发热)和风热感冒鼻塞(表现为喉痛、面红、舌苔黄等)可以靠喝苦丁茶来泻火、清热,缓解感冒鼻塞的一些症状,如咽喉肿痛、头疼、眼睛肿胀等,但不能预防和治疗感冒鼻塞,还是要吃银翘解毒丸、莲花清瘟胶囊等药物。
四、暑湿型感冒鼻塞
病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒鼻塞多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。
五、时行感冒鼻塞
病人的症状与风热感冒鼻塞的症状相似。但时行感冒鼻塞病人较风热感冒鼻塞病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒鼻塞的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、夏桑菊感冒鼻塞片或牛黄解毒片等药物治疗,则疗效较差。
中毒型流感病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离和治疗。
总之,感冒鼻塞病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗,否则会影响疗效,延误病情。
中药方
1、风邪外感,营卫不和
【症状】发热恶寒,有汗不解,口渴不欲饮,苔薄白,脉浮小数。
【治法】调和营卫,辛温解表
【方药】川桂枝4.5克,炒白芍9克,生甘草4.5克,茯苓9克,鲜藿佩各3克,白叩壳3克,鲜荷梗1支
【用法】水煎服。
【按语】感受风邪,营卫不和,故见发热恶寒有汗不解,以桂枝汤加芳宣之品,祛风辟秽,调和营卫,故热退,风邪得解。
2、风热感冒鼻塞
【症状】发热,微咳,咽红,小便黄,脉浮数,舌赤无苔。
【治法】辛凉解表
[感冒鼻塞]
感冒鼻塞
【方药】桑叶6克,菊花6克,牛蒡子6克,连翘6克,桔梗4.5克,芦根15克,僵蚕6克,竹叶6克,生甘草3克,香豆豉9克,薄荷2.4克,葱白3寸6克,【用法】薄荷、葱白后下,余药先煮,水煎2次,共取200毫升,分早、晚2次温服。
【按语】肺为娇脏,清虚而处高位,选方多宜轻清,不宜重浊,这就是治“上焦如羽,非清不举”的道理。此属风热感冒鼻塞,故用桑菊饮和葱豉清凉透表,宣肺化痰。
3、感冒鼻塞夹湿
【症状】感冒鼻塞两周,发烧,鼻塞流涕,咳嗽,咽痒且痛,大便干燥,小便正常,色淡太白黄腻,脉浮微数。
【治法】祛湿解表
【方药】苏叶4.5克,杏仁6克,桔梗3克,炒枳壳3克,前胡3克,制香附3克,陈皮3克,炒莱菔子4.5克,薄荷3克,荆芥3克,甘草1.5克,葱白3寸
【用法】一剂两煎,共取160毫升,分早、晚2次温服。
【按语】《内经》云:“从外之内而盛于内者,先治其内而后调其内。”此属感冒鼻塞夹湿,治疗先宜疏解,继用和脾消滞,清利湿热。
4、湿浊中阻,肠胃气滞
【症状】寒重热轻,头胀身痛,胸闷不咳,舌苔白腻如积粉,脉象沉滑,二便俱少。
【治法】祛表里之湿
【方药】苍术4.5克,藿香6克,一厚朴4.5克,半夏6克,陈皮4.5克,菖蒲2.4克,大腹皮子9克,枳壳6克,生姜2片
【用法】水煎服。
【按语】此感冒鼻塞为湿邪侵于表里之证。湿邪束于肌表,卫阳内郁失于敷布及温煦于外,则恶寒重而发热轻,头胀身痛,湿浊中阻,气机失调,则胸闷,脉沉滑,舌苔白腻如积粉均属湿浊内蕴之象。故治以苍术、半夏运脾燥湿,藿香芳香化浊,厚朴、枳壳、陈皮行气宽中,以助湿邪之化除,更配生姜外达以逐在表里之湿邪。防湿郁化热,入黄苓、赤苓以清热渗湿。表里之湿解除则症自愈。
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