乙肝孕育 了解最佳怀孕时期
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通常情况下乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者,完全能够结婚生育。事实上,大多数的乙肝患者是慢性乙肝病毒携带者,他们的身体无任何不适,能够正常地生活和学习,检查肝功也完全正常,这些携带者化验检查只有乙肝病毒指标为阳性(大三阳、小三阳等),完全可以结婚生育。但是应该注意以下几方面:
1、乙肝患者的婴儿预防治疗;
2、乙肝患者的伴侣需要积极预防;
3、乙肝母婴传播阻断了,还是可能“免疫失败”而感染乙肝。
一、乙肝患者什么时候不宜怀孕
乙肝病毒感染者并非都适合怀孕,有下列6种情况的,最好避免受孕:
1、现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常,在没有使病情稳定以前,最好暂缓怀孕;
2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活组织病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;
3、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;
4、慢性乙肝患者伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等;
5、曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者;
6、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患不宜怀孕者,如有重复剖宫产史者。
二、乙肝患者怀孕的最佳时机
乙肝母婴传播是很多乙肝女性最烦恼的问题,乙肝带给准妈妈的痛苦是不言而喻的,得了乙肝究竟怎样才能阻断母婴传播,什么时候怀孕能把乙肝的危害降至最低?
要想认识乙肝患者怀孕的最佳时机就必须注意以下几个方面:
1、一般只要肝功能正常,并且在一定时间内病情较稳定,不论大小三阳都可以怀孕;
2、大三阳应先治疗再怀孕,大三阳需要在医生指导下进行正规抗病毒治疗半年或一年,而后停半年,检查合格后再考虑怀孕,停药期间选择用具避孕;
3、肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿;
4、停药半年才能怀孕,准备怀孕的女性可以在受孕前1个月在医生指导下将抗病毒治疗的药物换成妊娠安全性较高的药物。使用干扰素治疗的乙肝女患者,则必须停药半年以上才能考虑怀孕。
三、乙肝患者怀孕需要注意什么
1、注意休息:尽量避免剧烈活动和沉重劳动,预防流产和胎盘子宫错位导致的胎儿感染乙肝病毒。
2、保持愉悦的心情:负面的情绪可能会影响到胎儿的发育,要相信经过科学的预防手段是可以阻断母婴传播,生出健康的宝宝的。
3、定期做产检:告诉医生是乙肝病毒携带者的事实,以便得到合理的建议;避免羊膜穿刺等检查。
4、注射免疫球蛋白:孕期的后三个月,每月注射一支高效价的乙肝免疫球蛋白。
四、乙肝孕妇产前产后注意事项
1、BB出生24小时内注射乙肝疫苗
阻断母婴传播最关键是在孩子出生24小时内,尽早进行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合免疫,越早阻断效果越好,此外,第一次疫苗接种后1个月和6个月时,还要分别接种第二、第三针乙肝疫苗。
2、乙肝妈妈也能哺乳
如果准妈妈没有什么不适症状,仅表面抗原阳性,而新生儿又经过联合免疫了,可以母乳喂养。不过,这类乙肝妈妈在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂,一旦发现这些问题,就别再喂奶了。
3、喂养宝宝时要格外注意卫生
①、妈妈每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手。
②、平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭。
③、应尽量减少同宝宝身体上的过多接触,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与宝宝的用品绝对隔离。不要以为宝宝注射了乙肝疫苗,就万无一失了,其实宝宝刚刚注射疫苗,免疫力还很弱,如果不注意,还是有可能受到感染的。
99热心医生温馨提醒:建议广大孕龄女性乙肝病毒携带者,需要提前到医院检查肝功能、病毒DNA等项目,如果无异常则可生育;如果出现异常,则需及时治疗,等病情稳定了再考虑妊娠。
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