阑尾炎的发生有多严重
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自从一百多年前世界上开始做传统阑尾切除手术到现在的腹腔镜下阑尾切除术,阑尾切除术至今还做不到让手术者百分之一百脱离危险,且让我一一说来。
阑尾炎,顾名思义,就是阑尾发炎。阑尾被细菌侵入并繁殖引起炎症。这些细菌,可不会仅仅老老实实地在阑尾上兴风作浪,细菌会到处跑。少量细菌到处跑,会被人体免疫系统干掉。大量细菌军团到处跑,人体免疫系统干不掉它们时,它们会到处兴风作浪的。
阑尾炎,一旦炎症加重而穿孔,含有大量细菌的脓液和大便就会从阑尾跑到腹腔里。如果这时候,病人的大网膜功能正常,会把阑尾和这些细菌脓液包围起来,那会形成脓肿。如果大网膜功能不完善,不能完全包围这些坏东西,那么细菌就跑到了整个腹腔并大量繁殖发炎,那么就是弥漫性腹膜炎了。这个时候,病人就有一定的危险。
阑尾炎时,细菌也会侵入阑尾的动静脉中,特别是阑尾的静脉中。
阑尾静脉血最终汇入肝门静脉,最后进入肝脏。如果阑尾静脉被细菌侵入,细菌栓子脱落,进入门静脉,就会形成化脓性门静脉炎和广泛的肝小脓肿,最后会融合成巨大的肝脓肿。如果阑尾炎发展到这个地步,病人就有一定的危险性了。抗生素一直在更新换代,但细菌中耐药君也层出不穷,一旦细菌对抗生素完全耐药,病情发展到这一步,再好的医生也无能为力。
阑尾炎的常见症状
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%,危害很大,急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作
阑尾炎导致门静脉炎,是比较常见的并发症,已经被写入教科书为广大医生所熟悉。但有很多致命的并发症,并不是所有的医生都会熟悉。
化脓性脑膜炎就是其中之一。细菌既然能够进入门静脉,当然也能够随血流进入脑部,导致脑膜炎。当然,由于血脑屏障的存在,脑实质并不容易被细菌侵犯。
医学科学发展到今天,阑尾炎的治疗还没有做到能让病人百分之一百脱离危险。我们唯一能够做到的,只是早期诊断和早期手术治疗。
谨以此文,献给那些觉得阑尾炎和阑尾炎手术很简单,没有危险的普通民众。让大家知道,患了阑尾炎应该早点去医院,早点手术治疗。
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