肾癌有什么症状 如何发现确诊肾癌
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肾病历来都是高发病,而且它还有很多不同的类型,肾癌就是其中的一种,肾癌严重威胁到人人类的身体健康与生命安全。不过很多人并不了解肾癌,因此总有人问肾癌有什么症状?如何发现确诊肾癌呢?接下来将一一为大家介绍,供大家参考。
肾癌的7大常见症状
1、疼痛
肾癌引起的疼痛多发生于腰部,性质为钝痛,发生率约为20%。疼痛常因肿块增长牵张肾包膜引起,肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
2、高血压
发生率约20%,必须是肾癌切除后血压恢复正常方可列为肾癌引起的高血压。肾素分泌过多、肿瘤内动一静脉瘘、肿瘤压迫。肾血管都可能引起高血压。
3、肾外表现
肾脏是我们人体的一个非常的代谢器官,同时也是一个内分泌的器官。肾病患者大概有三分之一以上可能出现肾外全身症状,这为肾癌的诊断提供的重要的依据。
4、血沉快
约半数左右的肾癌患者血沉快于正常人,目前尚未发现血沉增快与肾癌的确切关系,但血沉快的肾癌病人病情发展快、预后差。临床上对持续血沉快的病人应做肾脏B超检查以除外肾肿瘤。
5、发热
在肾癌病人中极为常见,多数为低热,持续或间歇出现。最近的研究发现,25%的原发肿瘤可异位分泌白细胞介素-6,可能与发热有关。临床上任何原因不明的发热,应排除肾癌引起的可能性。
6、肿块
约20%的肾癌患者就诊时可发现腹部肿块,位于上腹部肋弓下,可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身,也可能是被肿瘤推移的肾下极。肿瘤侵犯肾脏周围的脏器或肌肉组织时,则完全固定不动。
7、血尿
肾癌侵入肾盂后可出现不同程度的血尿,约40%~60%的病人会出现不同程度的血尿。常为间歇性全程无痛肉眼血尿,有时有条索状血块,系输尿管管型,有时也表现为持续镜下血尿。血尿程度与肾癌体积大小无关,血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。
如何发现确诊肾癌?
目前还没有针对肾癌的特异性的血液检查项目。影像学检查对肾癌的诊断起着非常重要的作用,确诊依靠病理检查。
1、腹部超声造影
目前主要应用在碘剂过敏的、肾功能损害的肾脏肿瘤患者诊断。再者对于囊性肾癌的诊断有临床价值。
2、腹部CT平扫和增强扫描
该项检查目前是诊断肾癌的金标准。目前90%左右肾癌是通过上腹部CT平扫+增强诊断的。CT对术前判断肿瘤的分期有一定作用。
3、肾脏肿瘤的穿刺活检
对于肾脏肿瘤术前常规行肾脏肿瘤穿刺活检,目前不推荐。对于明确诊断困难、或晚期肾脏肿瘤需要靶向治疗者,可以考虑穿刺活检。
4、腹部B超或彩色多普勒超声
多数肾脏肿瘤首先是通过B超发现的。大约80%的偶发性肾癌是B超首先发现。但是,一般来说对于直径小于1.5cm肾脏肿瘤B超是较难发现的。
5、磁共振检查
MRI对肾癌的诊断与CT有同样的价值,但临床上通常用来评价是否存在肾静脉腔静脉癌栓及其位置。最新研究显示MRI在判断肾癌病理类型、分期方面有一定作用。
上述检查对肾癌的诊断和鉴别诊断是非常重要的,但并不是所有都要检查的。具体作哪些项目需根据每位患者具体情况因人而异。绝大多数患者通过上述检查肾癌是可以确诊的。
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