关于糖尿病心脑血管病的9大特点
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糖尿病和心血管病有着密切的联系,一旦糖尿病治疗不及时,很容易出现这类并发症。接下来就给大家介绍一下糖尿病心血管疾病的特点。
糖尿病患者为什么容易发生心血管疾病?
这是因为糖尿病及其所伴随的各种危险因素例如胰岛素抵抗、高血糖、脂质代谢紊乱、高血压、中心性肥胖、高凝(血小板功能异常、纤溶活性降低及纤维蛋白原增加)以及氧化应激、慢性炎症状态如C-反应蛋白增多等可对心血管造成严重损害。动脉粥样硬化的形成是一个循序渐进的过程:
1、血管内皮损害,大量炎性细胞特别是巨噬细胞聚集;
2、小而致密的低密度脂蛋白胆固醇被巨噬细胞吞噬后形成“泡沫”细胞,沉积在血管内皮下层,进而产生脂质条纹和粥样斑块,形成动脉粥样硬化,血管腔变狭窄;
3、一旦斑块脱落或斑块上的纤维帽破溃导致血栓形成,就会阻塞血管,发生心肌梗塞和中风。
糖尿病心脑血管病的特点:
1、糖尿病(主要为2型糖尿病)伴发或并发心脑血管病的发病率高,较正常人高达3—5倍,约占糖尿病人的1/3。
2、糖尿病伴发或并发心脑血管病的年龄趋于年轻化,一般较非糖尿病人提前5年左右。
3、糖尿病伴或并发冠心病的死亡率高,在2型糖尿病中,其死亡率约占50%。
4、糖尿病伴发或并发冠心病者症状多不典型,大多无症状,即使并发急性心机梗塞亦多为无痛性,或仅表现为胃肠道症状如恶心、呕吐,腹泻等,因此极易漏诊或误诊,更易导致死亡。
5、糖尿病伴或并发心肌梗塞或脑血管病易反复发作,这就大大提高了其死亡率。
6、糖尿病并或伴发心脏病者由于症状不典型,病人难以防范,更易猝死。
7、糖尿病并或伴发脑血管病多为缺血性,约占89%左右,其中多发生腔隙性脑梗塞,可反复梗塞最终导致脑软化、脑萎缩,而致老年性痴呆,大大降低了生存质量。
8、由于糖尿病人多伴有高血压,因此出血性脑血管病并非罕见,且死亡率可高达90%以上。
9、糖尿病人多伴有心脑血管病的独立发病因素,如高血糖、高血脂、高血压、高粘血症、吸烟等。
糖尿病心脑血管疾病怎么预防?
对于合并糖耐量低减或糖尿病的患者而言,有效的降糖治疗对于减少心脑血管事件必不可少。除严格控制高血糖以外,强化治疗糖尿病的全部代谢异常会降低糖尿病患者心肌梗死的发生率与死亡率。
糖尿病合并心脑血管病的日常治疗和预防原则:降低血糖、降低血压、降低血脂、降低血黏度。
在糖尿病治疗中应提倡“糖尿病教育、自我血糖监、饮食治疗、运动治疗”。
饮食管理是糖尿病治疗的基石:许多轻度糖尿病患者只需进行恰当的饮食管理并配合做适当的运动锻炼,就可达到防治要求。平衡而有规律的饮食,为糖尿病患者的健康提供充足的营养。糖尿病患者饮食请记住“八少八多”:副食,少荤多素;肉类,少肉多鱼;主食,少细多粗;烹饪,少油炸多蒸煮;口味,少盐多醋;少烟酒多饮茶:饮食,少量多餐;生活,少吃多动。
最简单的运动:行走、散步。如今,很多公园、小区里都铺有鹅卵石路,许多老人也爱赤脚在上面走走,因为按照中医的理论,给足部的穴位以适当的刺激可以促进全身的气血循环,从而起到健身防病的效果。但糖尿病患者则不宜做这项运动。因为糖尿病病人的足部很容易坏疽,赤脚走鹅卵石路,易造成病人轻度外伤,最后可能导致截肢的后果。糖尿病病人的末梢神经病变,使足感觉迟钝,赤脚走路对糖尿病患者是一个危险行为,因为一旦受伤容易感染,伤口不易愈合。临床中,就有糖尿病患者因剪指甲不慎弄了个伤口,最后造成截肢。
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