什么是蛋白尿
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在接诊患者过程中,很多患者问到有关蛋白尿症状的问题。比如有些患者问:什么是蛋白尿症状?患什么疾病会有蛋白尿症状?有蛋白尿症状该怎么办?那么根据患者提出的有关蛋白尿症状的问题,本文在此为大家做一简单答疑。
首先和大家解释的是这里用:“蛋白尿症状”这个词其实是不太科学的说法,但因为患者对专业词语的掌握问题,我们姑且就用大家熟识的词语做科普讲解。
疑问一:怎么判断蛋白尿症状?
提到蛋白尿很多人会与泡沫尿混淆,其实泡沫尿不等于蛋白尿,对大部分人来说,小便时有泡沫是很正常的现象。正常情况下,尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,所以,出现泡沫尿不一定表示身体出了问题。反过来说,蛋白尿时一般都会排泡沫尿。
并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。
自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,应去医院进一步检查。
如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。当然了,如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,最好到医院检查,以确定是否为真性蛋白尿,以免延误病情。#p#副标题#e#
疑问二:有蛋白尿症状,就一定是肾病吗?
蛋白尿虽是肾脏病的典型症状之一,但并非出现蛋白提到蛋白尿症状就一定是肾病,比如剧烈运动后可能会出现蛋白尿,那么,这就属于是运动性蛋白尿,检查者可在余后几日再次复查结果。
另外还有一种是功能性蛋白尿,常发生在健康青年或成年人,可见于剧烈运动(或劳累)、精神紧张、长途行军、高温作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。
这种蛋白尿的主要成分是白蛋白,蛋白定量≤0.5克/24小时,很少超过1克。其发生机理主要是肾脏受某些因素刺激,导致肾血管痉挛或充血,肾小球的通透性增加所致。
原因去除后尿蛋白可迅速消失,另外还可能有生理性体位性蛋白尿等。所以,判断蛋白尿是何种原因造成,还要寻求医生的帮助,将自己的化验检查各项综合结果反馈给医生,医生会给出明确诊断。
疑问三:蛋白尿症状确实属肾病原因造成,应该如何治疗?
如果一经判断蛋白尿属于肾病原因造成,那么在治疗上,就不能单纯对症消蛋白,而要系统综合的来施治,肾病产生蛋白尿的原因是因为肾脏实质单位,受到了外部因素的侵害,从而启动了肾脏纤维化,导致部分肾小球受损,肾小球孔径屏障及电荷屏障受损,才导致大分子的蛋白物质漏出。
那么,如果单纯应用激素抗炎消蛋白,仅仅能够起到暂时缓解蛋白漏出的作用,对病症的根本效果甚微。
正确的治疗手段,应该在抗炎的基础上,辅以抗凝、防血栓、灭活(灭除炎症细胞的活性,阻止炎性细胞浸润)、逆转、凋亡的相关药物。以制止病情埋下复发及蔓延的隐患!
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