你的乳汁中“两对半”是否正常
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娟是一个慢性乙肝病毒携带者。自从怀上孩子,娟听朋友和医生说,母乳喂养对孩子最好。但自己是慢性乙肝病毒携带者,肯定不能用母乳喂养孩子,想到自己的孩子甚至不能喝上一口母乳,娟心里就难过得要命,觉得自己简直不配当一位母亲。
于是,老公强决定去问问医生。
医生告诉强:“能不能喂乳,不是光凭乙肝两对半检查就可以决定的。还需要通过检查,以明确乳汁中是否含有乙肝病毒。”
强回去后,立马把这个消息告诉了娟。小两口第二天一大早就去了医院。医生给娟做了血中乙肝病毒DNA滴度检查。娟还是不放心,问医生:“这样就可以了吗?生了小孩以后,是不是需要给乳汁再做个两对半?”
如果您是一个乙肝病毒携带者,要注意以下3点:
1.母体血液中的乙肝病毒DNA含量与乳汁中的含量非常一致。因此,应在产前进行母血乙肝病毒DNA滴度测定,预测产后乳汁乙肝病毒DNA的情况,以决定产后是否哺乳(若为阳性者不宜哺乳)。而不必在产后专门测定乳汁感染情况。
2.乙肝病毒携带者、小三阳、大三阳,只要母体血液中的乙肝病毒DNA阴性,就可以母乳喂养;若乙肝病毒携带者、小三阳DNA阳性,但滴度小于1×104,经孕期及新生儿免疫治疗就可以喂养。而大三阳若DNA阳性,则表示传染性强,即使经过产前及新生儿免疫,仍不宜哺乳。
3.母亲血中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,并不能真实反映乳汁中病毒水平;不能单凭乙肝病毒携带者(HBsAg阳性)、小三阳(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)、大三阳(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)而决定是否母乳喂养(注:HBsAg即表面抗原;HBeAg即e抗原;抗-HBe即e抗体;抗-HBc即核心抗体)。
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