防糖尿病并发症听专家怎么说
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糖尿病它究竟会引起哪些并发症?
专家:糖尿病引起的并发症有急性和慢性之分。急性并发症主要是糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。慢性并发症主要有大血管病变如高血压、冠心病、脑出血、脑梗塞、下肢闭塞性动脉炎、糖尿病足等;还有微血管病变,主要表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变;还有,糖尿病引起的神经病变是多样化的,最主要的为周围神经炎,表现为从四肢末端开始的麻木、疼痛或感觉减退等,也可以表现为单个神经受累,比如颅神经受损、中枢神经病变,可能会引起痴呆、反应迟钝等症状;另外,糖尿病还可以引起白内障、青光眼等眼病以及男性性功能障碍等。
早期发现并发症,需定时做筛查
对于血糖升高而并发症又不明显的病人,他们要怎么样才能早期发现这些并发症呢?
专家:就是要做糖尿病慢性并发症的筛查。一般来讲,2型糖尿病的病人应该每半年到一年做一次筛查,1型糖尿病患者一般会在5-10年以后才出现并发症,因此,如果患有1型糖尿病时间较长,也要酌情进行筛查。
需要筛查哪些项目呢?
专家:针对这些慢性并发症的一些检查项目。比如,我们会建议病人每年去眼科就诊,看看眼底病变,有没有白内障、青光眼、视网膜改变等;肾脏主要是做尿白蛋白的排泄率检查、做24小时尿蛋白定量(如果大于0.5克就属于临床糖尿病肾病);另外,病人就诊的时候要量血压,必要时可做心电图、甚至冠脉造影,看看有没有并发冠心病;还可以一年做一次头颅CT,看看有没有脑梗塞;下肢血管可以做彩色多普勒检查,看下肢动脉有没有闭塞;病人要注意自己有没有手脚的麻木,还可以做一做肌电图的检查,看看有没有神经病变。
除了控制血糖之外,还有什么办法对防止这些并发症有效?
专家:控制血糖是最基本的。我们都知道,糖尿病的治疗,不单单是控制血糖,血压高的还要控制血压;如果出现了大量蛋白尿,就要吃优质低蛋白饮食,还要用一些保护肾脏的药物等。在症状还没有出现之时,就应该要顾及多个方面,除了控制血糖之外,还要保证血压、血脂正常,做好监测,每年1~2次全面复查,着重了解血脂以及心、肾、神经和眼底情况,尽早发现大血管、微血管并发症,及时给予相应的治疗。
急性并发症可引起生命危险,应着重避开诱因
专家:糖尿病人可以使用一些保健品,但一定要合理选择。糖尿病的一些保健品可以起到一些辅助作用,但它不属于降糖药物,起不到治疗的作用,病人一定要认清楚这一点,千万不要把某种保健品来代替药品!在使用降糖药物的基础上可以适当选择一些保健品,但最好是先咨询一下医生,看适不适合自己用。
李专家强调,糖尿病的并发症是糖尿病患者致死的主要原因,但这些并发症都是可防可治的。因此,患有糖尿病之后,必须把预防并发症作为今后生活中的中心任务,要懂得监测血糖、主动筛查、积极避开诱因、多和医生交流、遵循医生的指导,这些都非常重要。只要你做到了足够重视,科学预防,及早治疗,糖尿病的并发症也就不会再那么可怕了。
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