肺气肿呼吸操
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气温寒冷、干燥是呼吸道感染疾病高发的主要原因
冬天天气寒冷是呼吸道疾病的高发季节,特别是上呼吸道感染(简称上感)、肺炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘等等。
气温寒冷、干燥,容易使呼吸道黏膜上皮细胞损伤,导致局部呼吸道感染;多数病毒在气温降低时容易大肆繁殖,且迅速播散,直至感染人类。
上感往往呈散发或者小范围流行,患者有发热、咽痛、流涕、鼻塞、头痛等不适,仅休息及对症治疗就可以。
上呼吸道感染如果没有及时治疗好转很可能就会加重发展成为肺炎,主要表现为:咳嗽、咯痰、发热、胸痛等,需要及时抗感染治疗及对症治疗。
慢性支气管炎是一个不可逆性的疾病,冬季是其高发季节,主要表现为反反复复地咳嗽、咯痰、喘息;进一步造成肺组织破坏发展成肺气肿进而肺心病,晚期会有呼吸衰竭和心衰。治疗主要是控制症状,改善生活质量,避免肺功能进行性下降。在饮食上病人应摄入充足的热能、蛋白质及富含维生素的食物,以增强免疫力和减少感染的机会。具体要求做到以下几点:
蛋白质每日摄入量为1.2~1.5克公斤(体重),以优质蛋白为主。由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰,会加重感染,应避免,但奶制品是钙的主要来源,应每日补钙。
每日进食维生素Cl00毫克、维生素A5000国际单位,以增强支气管黏膜上皮的防御能力,维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动,改善呼吸道感染症状,促进支气管黏膜修复。
避免食用过冷、过热、生硬食物,因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。
茶碱类药物易引起胃肠道副反应,应注意避免饮用咖啡、茶和可口可乐等饮料。
肺气肿者应做呼吸操
已经发生肺气肿者应坚持呼吸操训练:取立位(可坐或仰卧),一手放前胸,一手放腹部,进行腹式呼吸。吸气时挺腹,呼气时腹壁向内收缩,使腹壁的活动度尽量大。吸气与呼气的时间比为1:2~3,做到深吸缓呼,吸气用鼻,呼气用口,呼气时将口唇缩拢如吹口哨样。每日锻炼两次,每次10~20分钟,可以使膈肌活动度增加,达到改善呼吸功能。
既往有哮喘病史的患者,冬季气温降低导致呼吸道感染,或者冷风刺激均容易导致急性发作,表现为胸闷、喘息。主要治疗有:急性发作期控制感染、解除气道痉挛、吸氧化痰等对症治疗;缓解期避免呼吸道感染、接触过敏原及刺激性气体。
冬季预防呼吸道疾病应该注意:在流感、肺炎等呼吸道传染病流行期间,尽量不去人多拥挤的公共场所,居住的环境要定时通风,保持空气清新,被褥要经常进行日晒等;防肺炎最重要的是要注意防寒保暖,合理地增减衣服,科学锻炼身体,使机体能适应天气冷热变化;还要养成良好的生活卫生习惯,不吸烟,不酗酒,保证饮食的清洁,多饮开水等。有慢性呼吸道疾病者需要秋冬季注射流感和肺炎疫苗,入冬前用核酪口服液增强呼吸道局部免疫力。
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