糖尿病引起尿毒症原因与预防
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在引起尿毒症的病因中,糖尿病是除了肾病之外的主要病因之一,很多尿毒症患者之所以患上尿毒症就是由于多年的糖尿病引起的,那么,糖尿病为什么会引起尿毒症呢?糖尿病是怎么引起尿毒症的呢?
糖尿病引起尿毒症的原因
据了解,大多数人都认为糖尿病和尿毒症表面上似乎不太相干,其实,它们有着十分密切的联系。经过最新数据统计显示,每3个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的主要因素。而最新统计数据中显示,由糖尿病引发各种并发症而死亡的概率已经居于第四位。
由于2型糖尿病没有典型的三多一少症状,有多达67%的糖尿病患者没有得到诊断。即便是被确诊的糖尿病人中,在治疗时也只有不到1/4的患者进行尿微量白蛋白尿的检测,以便及早发现糖尿病肾病这一致命性并发症的发生。与此同时,由于有半数以上的糖尿病患者合并有高血压,目前在选择降压药物时也极少关注对肾脏、心脏等器官的保护,以导致糖尿病发生终末期肾功能衰竭(尿毒症),这就是糖尿病为什么会引起尿毒症的原因。
专家呼吁,糖尿病并发肾病的治疗中,除对糖尿病的控制外,应积极的选择有效的方式对肾病进行治疗,争取早防、早治,以免发展至尿毒症阶段。
糖尿病肾病饮食
A、血糖控制至失重要。 血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球。肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,王是避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。
B、食盐摄入应有限制。 为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天7 克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。
C、适当限制钾和蛋白质的摄入。 因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷,所以,应节制含钾饮料、含钾水果的摄入c蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6-0.8克,且以易消化的鱼类、瘦肉为佳,因为植物蛋白不易吸收,会增加肾脏负担。另外,蛋白质中含钾较高,控制蛋白质摄人在一定程度上也利于限钾。
D、摄入充足维生素、微量元素。 特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。金维康中微量元素种类多,比例适当,服用方便,每日一片即可。维生素E可用至每日 11国际单位,维生素C每日0.3 克,它们的量稍大一些也无妨。
糖尿病肾病的饮食安排比较困难——既要保证热量和营养充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质,所以,如果有条件,应当在营养师的指导下,根据病情,调整一日三餐。
糖尿病尿毒症预防
糖尿病肾病可诱发尿毒症,随着糖尿病患者体内血糖持续升高,脂质代谢紊乱,引起肾小球滤过膜增厚和系膜基质增加,致使肾小球滤过屏障功能下降:同时,由于高血糖的影响,肾小球毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,引起毛细血管基底膜损害。多方面因素作用于肾小球,致肾小球逐渐硬化和肾组织萎缩,糖尿病也就演变为糖尿病尿毒症。
糖尿病伴随着高血压、高血脂等情况均可加速糖尿病尿毒症的进展以及肾功能的恶化,使之更快的向尿毒症方向演变。专家提醒,五点以上的糖尿病患者应该定期去查肾功能、下肢彩超,积极预防糖尿病尿肾病和糖尿病足。
那么当我们患有糖尿病时,如何预防尿毒症的发生呢?
糖尿病是威胁人类的第三大杀手,我国的糖尿病人已达1亿。糖尿病是尿毒症的主要原因,30%的糖尿病患者将发展成为尿毒症。在欧美等发达国家糖尿病和高血压已成为尿毒症的首要因素,约占50%。可见糖尿病在尿毒症的的防治中占有重要地位,防止糖尿病向尿毒症发展是防治尿毒症的重要措施,我们可从以下方面做起:
1、严密监测糖尿病患者的肾功能;
2、防止糖尿病的发生;
3、大力进行健康教育;
4、有效控制糖尿病,防止其向尿毒症发展。
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