77岁老人CT显示膀胱多发结石 该怎样预防?
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病例:男,77岁,进行性排尿困难伴尿频、尿急8年,加重3天入院。CT提示膀胱多发结石,行膀胱切开取石术。
医生短评:膀胱结石多数可以采用微创手术治疗,如钬激光碎石、气压弹道碎石或超声碎石等,但如下情况仍需考虑行开放手术治疗:
1、较复杂的儿童膀胱结石;
2、巨大结石;
3、有严重的前列腺增生或尿道狭窄者;
4、膀胱憩室内结石;
5、膀胱内围绕异物形成的大结石;
6、同时合并需开放手术的膀胱肿瘤等。
知识拓展:膀胱结石是什么?
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童。随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势。后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区则多见于儿童,女性少见。
怎样预防膀胱结石?
1、少喝啤酒
酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为形成肾结石的重要诱因。
2、少吃肉类、动物内脏
因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。
3、少吃盐太咸的饮食
会加重肾脏负担,而盐和钙在体内具有协同作用,且会干扰防治肾结石药物的代谢过程,食盐每天的摄入量应小于5克。
4、少吃糖
膀胱结石患者食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石的形成。
5、应禁食高脂肪食物
在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒,少食吃肉食,避免吃过咸及肥腻食物。
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