胎位不正有危害 胎位检查四步骤
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如何检查胎位不正呢
第一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底部,估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为臀部则大且软且形状略不规则。
第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,触到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。
第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于趾骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未链接入盆;若已衔接,则胎先露部不能推动。
第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。
胎位不正有什么危害
1、胎位不正对母体的危害
(1)因为必须费更大的力气,又因产程延长,产妇缺乏休息及营养,故常有母体筋疲力尽的现象。(2)生产时因为会阴拉撑得厉害,易造成更大的裂伤。(3)因为子宫颈、阴道、及子宫体部的裂伤,或因子宫收缩无力,造成失血量增多。(4)因早期破水、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多,故易发生感染。(5)产妇在子宫收缩前就觉得肚子很痛,松弛后,仍不能停痛。
2、胎位不正对胎儿的危害
(1)胎儿较不能完全适合骨盆,使胎儿因通过骨盆困难而产生过度的抬头循盆变形。(2)产程延长使胎儿缺氧、脑受伤、窒息,及子宫内死亡的发生率增加。(3)手术分娩发生率增高相对增加胎儿受伤的危险性。(4)比正常的胎位更易发生脐带脱垂。
3、胎位不正对生产的危害
(1)胎头骨盆不相称的发生率较高。(2)子宫收缩较弱且不规则。(3)产程常会延长。(4)常有不正常的子宫收缩且导致子宫的破裂。(5)子宫口扩张慢且不完全。(6)胎儿先露部高。(7)常有早期破水发生。(8)增加手术分娩的需要。
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